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人保健康[2018]疾病保险076号
请扫描以查询验证条款
中国人民健康保险股份有限公司
中国儿童少年基金会团体少儿重大疾病保险(明亚B款)条款
一、合同的构成
1.1保险合同构成
中国儿童少年基金会团体少儿重大疾病保险(明亚B款)合同(以下简称本合同)由保险单及所附条
款、与本合同有关的投保文件、被保险人名册、合法有效的声明、批注、附贴批单及其他书面协议构成。
1.2投保范围
被保险人:中华人民共和国境内(港澳台地区除外),出生满30天并出院至18周岁(不含)以下,身
体健康、能正常生活的少儿。
投保人:对被保险人有保险利益的社会团体和个人。
1.3保险期间
本合同的保险期间是1年,保险期间自本合同生效之时开始,至保险单上载明的保险期间期满日的24
时止。
1.4合同生效
投保人提出保险申请,本公司同意承保,本合同成立,合同成立日期于保险单上载明。
除另有约定外,自本合同成立,本公司收取保险费并签发保险单的次日零时起本合同生效,本公司自
载明于保险单上的生效日开始承担本合同约定的保险责任。
二、保险金额和保险费
2.1保险金额
本合同的保险金额是10万元,并在保险单上载明。
2.2保险费
本合同的保险费由投保人在投保时一次缴清,并在保险单上载明。
三、合同的保障范围
3.1保险责任
在本合同有效期间内,本公司负有下列保险责任:
被保险人在本合同生效60日后(续保自续保生效日起)并在保险期间内,经“本公司认可的医院”初
次确诊罹患本合同所定义的重大疾病(无论一种或多种),本公司按本合同载明的保险金额给付重大疾病保
险金,本合同对该被保险人的保险责任终止。
被保险人在本合同生效60日内(含60日),经“本公司认可的医院”初次确诊罹患本合同所定义的重大
疾病(无论一种或多种),本公司按本合同载明的保险金额的5%给付重大疾病保险金,本合同对该被保险
人的保险责任终止。
本合同定义的重大疾病载明于本合同第6.1条。
3.2保证续保
自本合同生效之日起,未发生保险事故的被保险人即享有对本险种的保证续保权。
保证续保指在续保时,本公司以被保险人首次投保时的状况作为风险评估依据,不会因为被保险人个
人的风险状况变化,拒绝投保人为该被保险人继续投保本险种或者对该被保险人作增加保险费或约定除外
责任的处理。
自被保险人获得本险种保证续保权之日起,如被保险人在保证续保期间内已发生本合同约定的保险事
故的,或者被保险人的续保年龄达到18周岁的,该被保险人的保证续保权自动终止。
如投保人或被保险人有损害本公司利益的欺诈行为,或投保人未履行如实告知义务、未按时交纳保险
费,本公司有权终止被保险人的保证续保权。
如果本公司由于整体风险状况的变化,针对所有被保险人或同一投保年龄的所有被保险人调整保险费
率,本公司会及时通知投保人按调整后的保险费率交纳保险费。
3.3保险责任免除
因下列情形之一,导致被保险人发生疾病、达到疾病状态或进行手术的,本公司不承担保险责任:
一、投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害;
二、被保险人故意自伤、故意犯罪或抗拒依法采取的刑事强制措施;
三、被保险人主动服用、吸食或注射毒品;(见6.2释义)
四、被保险人酒后驾驶、无合法有效驾驶证驾驶机动车,或驾驶无有效行驶证的机动车;(见6.2
释义)
五、战争、军事冲突、暴乱或武装叛乱;
六、核爆炸、核辐射或核污染;
七、遗传性疾病,先天性畸形、变形或染色体异常。(见6.2释义)
因上述情况导致被保险人初次发生本合同约定的重大疾病的,对该被保险人的保险责任终止,本公司
向投保人退还该被保险人的现金价值(见6.2释义)。但因投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害导致被
保险人身故或初次发生本合同约定的重大疾病的,本公司向其他权利人退还该被保险人的现金价值,其它权
利人按照被保险
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