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急诊科常见病护理常规.pptxVIP

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急诊科常见病护理常规演讲人:日期:

06儿科急诊护理常规目录01急诊科概述与护理原则02常见急症护理常规03创伤患者护理常规04中毒患者护理常规05传染病患者护理常规

01急诊科概述与护理原则

急诊科功能与特点急诊科特点急诊科具有病情急、病种多、病情复杂、抢救任务重、医疗风险大等特点,需要医护人员具备高度的专业素质、敏锐的观察力和应急能力。急诊科功能急诊科是医院的重要科室之一,承担着急救、治疗、留观和转诊等多重任务,主要收治各种急性病症、危重症和意外伤害等突发情况。

根据病情轻重缓急,将急诊患者分为濒危、危重、紧急和非紧急四类,分别采取不同的抢救措施和护理方法。急诊患者分类急诊患者需要快速、准确地评估病情,实施紧急护理措施,如心肺复苏、止血、通气、建立静脉通道等,同时做好患者的基础护理和心理护理。护理需求急诊患者分类及护理需求

护理原则以患者为中心,遵循“先救命后治病,先重伤后轻伤”的原则,确保患者的生命安全。护理目标在最短的时间内,以最快的速度、最高的效率、最少的医疗资源,使患者得到及时、有效、全面的救治和护理,最大限度地挽救患者生命,减轻患者痛苦和伤残。护理原则与目标

VS急诊科医护人员要密切配合,形成团队合力,共同应对各种紧急情况。沟通急诊医护人员要与患者及其家属进行有效沟通,告知病情、治疗方案、风险和预后等信息,取得患者和家属的理解和配合,同时与其他科室和相关部门保持良好的沟通和协作,确保患者得到及时、连续的医疗服务。团队协作团队协作与沟通

02常见急症护理常规

高热护理每4小时测量一次体温,并记录,发现异常及时报告医生。密切观察患者体温变化采取物理降温措施,如头部冷敷、腋下和腹股沟处放置冰袋等;若体温高于39℃,应遵医嘱给予药物降温。鼓励患者多饮水和进食高热量、高蛋白、高维生素的易消化食物。降温措施及时更换衣裤和床单,防止皮肤受压和感染。保持皮肤清洁干充营养和水分

急性腹痛护理密切观察患者腹痛情况包括腹痛部位、性质、持续时间和伴随症状等,及时报告医生。禁食与胃肠减压根据医嘱给予患者禁食,必要时进行胃肠减压,以减轻胃肠道负担。缓解疼痛采取半卧位或取疼痛减轻的体位,遵医嘱给予止痛药,并观察用药效果。做好急症手术准备对于可能需要手术的患者,做好术前准备,如备皮、备血等。

保持安静、舒适的休息环境,减少探视和不良刺激。给予持续高流量吸氧,并进行持续心电监测,观察心率、心律和血压变化。遵医嘱给予止痛药或镇静剂,如吗啡或杜冷丁等,以减轻患者疼痛和焦虑。对于适合溶栓治疗的患者,按医嘱给予溶栓药物,并观察溶栓效果和不良反应。急性心梗护理绝对卧床休息吸氧与心电监测解除疼痛溶栓治疗护理

协助患者取侧卧位或头偏向一侧,以防止呕吐物误吸入气管导致窒息。保持呼吸道通畅遵医嘱给予脱水剂或利尿剂,以降低颅内压,减轻脑水肿。降低颅内压监测患者的生命体征、意识、瞳孔和肢体活动情况,及时发现病情变化并报告医生。严密观察病情变化做好患者的基础护理,如口腔护理、皮肤护理等,预防肺部感染、尿路感染和压疮等并发症的发生。预防并发症脑卒中护理

03创伤患者护理常规

评估伤情判断患者是否存在呼吸困难、大出血、意识障碍等危及生命的紧急情况。快速处理伤口清除伤口周围的污物,用无菌纱布或清洁布料覆盖伤口,避免感染。初步止血对于出血较多的伤口,可采取直接压迫止血或加压包扎等方法。疼痛管理评估患者疼痛程度,给予止痛药或镇静剂缓解疼痛。创伤评估与初步处理

出血控制及伤口包扎技巧出血控制对于动脉出血,可用绷带或止血带在出血点上方扎紧;静脉出血时,可适当抬高伤肢并加压包扎。伤口包扎选择合适的包扎材料,如无菌纱布、绷带等,将伤口包扎牢固,避免松动或脱落。伤口观察包扎后应密切观察伤口情况,如出现渗血、渗液、疼痛加剧等,应及时处理。包扎后的注意事项避免伤口沾水,保持伤口清洁干燥,定期更换敷料。用夹板、绷带等器材对骨折部位进行固定,避免骨折端移位造成二次损伤。骨折固定与搬运方法骨折固定搬运后应密切观察患者的生命体征及病情变化,如出现呼吸困难、昏迷等,应立即就医。搬运后的注意事项搬运时应保持患者身体平稳,避免剧烈晃动或扭曲,尽量使用担架或平板进行搬运。搬运方法观察患者受伤部位是否出现畸形、异常活动等骨折特有体征。骨折判断

并发症预防及观察要点并发症预防保持伤口清洁干燥,避免感染;定期翻身,预防压疮和深静脉血栓等并发症的发生。观察要点密切观察患者的生命体征、意识状态、伤口情况等,如发现异常应及时处理。疼痛管理持续评估患者疼痛程度,及时调整止痛药剂量和给药途径,缓解患者痛苦。心理护理关注患者的心理状态,给予心理支持和安慰,缓解患者紧张和恐惧情绪。

04中毒患者护理常规

包括药物、工业原料、有毒植物等,需加强毒物管理和安全教育。化学物质中毒由于食物被细菌

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