2025年重庆住院医师-重庆住院医师血液内科考试近5年真题荟萃附答案.docx

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2025年重庆住院医师-重庆住院医师血液内科考试近5年真题荟萃附答案

第I卷

一.参考题库(共80题)

1.符合缺铁潜伏期的是（）

A、MCV80fl

B、血清铁少于50μg/dl

C、血红蛋白降低

D、骨髓铁染色阴性

E、毛发干枯，反甲等

2.原发性血小板减少性紫癜作骨髓穿刺的目的（）

A、了解骨髓增生情况

B、证明有巨核细胞增多

C、证明有血小板减少

D、排除引起血小板减少的其它疾病

E、证明有血小板抗体

3.女性，19岁，反复自发性皮肤瘀斑，偶有鼻出血，月经量过多2年。血红蛋白90g／L，血白细胞5．0×109/L，分类正常，血小板50×109／L，骨髓巨核细胞85个／片。

对该患者治疗应首选（）

A、雄性激素

B、脾切除术

C、维生素K

D、糖皮质激素

E、免疫抑制剂

4.大面积烧伤患者治疗过程中出现伤口广泛渗血，发绀，血压80／60mmHg。血常规：白细胞12．6×109／L，血小板50×109／L，PT、APTT延长，FDP升高，3P试验（+）

若以APTT作为检测肝素使用指标，宜延长（）

A、0.5倍

B、1倍

C、1.5～2倍

D、2.5倍

E、5倍

5.女性，10岁，阵发性腹痛，黑便2天，双下肢散在出血点，膝关节肿胀，腹软，下腹压痛。血白细胞12．5×109／L，血小板200×109／L，血红蛋白110g／L；尿蛋白质（+）红细胞（+）颗粒管型0～3个／HP

首选治疗措施是（）

A、急诊手术

B、肾上腺皮质激素

C、抗生素

D、氯苯那敏

E、雷尼替丁

6.阵发性睡眠性血红蛋白尿时，下列哪项实验常呈阳性（）

A、红细胞渗透脆性试验

B、抗人球蛋白试验

C、尿含铁血黄素试验

D、异丙醇实验

E、冷凝集素试验

7.急性白血病的特点是（）

A、病情发展迅速

B、自然病程仅几年

C、自然病程仅几个月

D、多为原始细胞及早幼细胞

E、细胞分化停滞在较早阶段

8.多发性骨髓瘤大多发生的年龄段是（）

A、20岁以下

B、40岁以下多见

C、40～50岁

D、50～60岁

E、60岁以上

9.急性再生障碍性贫血的骨髓增生程度大多呈（）

A、极度活跃

B、明显活跃

C、增生活跃

D、极度减低

E、增生极度减低

10.患者，男性，26岁，乏力，酱油色尿，贫血，尿液联苯胺实验阳性。在初步诊断时，下述哪项资料最不重要（）

A、用药史

B、外周血涂片

C、Cooms实验

D、骨髓检查

E、尿沉渣

11.白细胞淤滞症的紧急处理，要注意水化和碱化尿液，并保证每日尿量大于（）

A、3000ml

B、2500ml

C、2000ml

D、1000ml

E、1500ml

12.白血病其克隆中的白血病细胞表现为（）

A、分化增多

B、凋亡受阻

C、分化受阻

D、分化障碍

E、增殖失控

13.女性，38岁，半年来逐渐贫血，伴牙龈出血，乏力、腰腹疼痛，巩膜轻度黄染，脾肋下2cm，不肿大，检验：HGB53g／L，WBC3．0×109／L，PLT48×109／L，尿常规：隐血（+）、蛋白（+）。含铁血黄素（+）。Coombs试验阴性。Ham试验阳性，骨髓增生低下

患者最积极的治疗措施应是（）

A、糖皮质激素

B、输注洗涤红细胞

C、EPO

D、异基因骨髓移植

E、脾切除

14.诊断为双表型急性混合细胞白血病时必须有（）

A、一个细胞同时有T细胞和B细胞的标志

B、一个细胞同时有髓系及淋系的标志

C、同时有T细胞和B细胞存在

D、同时有髓系和淋巴系的原始