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应急避险与紧急救护指南--第二部分:紧急救护指南汇报人:XXX2025-X-X
目录1.心肺复苏
2.止血与包扎
3.烧伤与烫伤处理
4.中毒急救
5.急性过敏反应
6.中暑与热痉挛处理
7.交通事故伤员急救
8.自然灾害与事故现场救护
01心肺复苏
成人心肺复苏成人心肺复苏进行心肺复苏时,首先判断患者意识,如果无意识,应立即进行30次按压和2次人工呼吸,保持按压深度至少5厘米,按压频率至少100次/分钟,直至患者恢复自主呼吸或急救人员到来。按压位置与方法按压位置位于胸骨下半段,双手掌根重叠,手指翘起,避免按压肋骨,确保每次按压使胸骨下陷至少5厘米,按压与放松时间比例约为1:1。呼吸辅助与人工呼吸在人工呼吸时,应确保患者呼吸道畅通,头部后仰,每次吹气量约为500-600毫升,确保患者胸部有起伏,每2次人工呼吸后立即进行30次心脏按压,循环进行。
儿童心肺复苏儿童心肺复苏儿童心肺复苏与成人有所不同,按压频率应控制在100-120次/分钟,按压深度约为胸廓前后径的1/3,即约5厘米。对于1岁以下的婴儿,应使用双手环抱法进行胸外按压。婴儿按压技巧对婴儿进行心肺复苏时,需用双手拇指和其他手指的根部对准婴儿胸骨中段进行按压,每次按压约1.5-2厘米,每按压30次后进行2次人工呼吸。呼吸辅助与人工呼吸在给婴儿进行人工呼吸时,应确保婴儿的头部后仰,捏住鼻孔,吹气量为每次约400毫升,观察胸部是否有起伏,确保呼吸辅助与按压同步进行。
婴儿心肺复苏婴儿心肺复苏婴儿心肺复苏时,需用双手环抱婴儿,两拇指并排按压胸骨中下段,按压频率至少100次/分钟,按压深度约1-2厘米。呼吸辅助方法婴儿人工呼吸时,应捏住鼻孔,用口完全包住婴儿口鼻,吹气量约为每次500毫升,观察胸部起伏,每吹气两次后立即进行30次按压。注意事项进行婴儿心肺复苏时,避免过度按压导致肋骨骨折,注意观察婴儿的反应,如无反应应持续进行心肺复苏,直至急救人员到达。
心肺复苏时的注意事项按压深度要适中心肺复苏时,按压深度应保持在5-6厘米之间,过浅可能无法有效泵血,过深则可能导致肋骨骨折或内脏损伤。按压频率保持一致按压频率应保持至少100次/分钟,过快可能导致心脏疲劳,过慢则不足以维持血液循环。避免过度按压按压时要注意手法,避免过度用力导致肋骨骨折或心脏损伤。同时,注意观察患者的反应,如有呼吸或心跳恢复迹象,应立即停止按压。
02止血与包扎
止血方法直接压迫止血用干净的纱布或布料直接覆盖伤口,用手指、手掌或整只手臂均匀施加压力,直至出血停止。适用于表浅伤口。加压包扎止血在直接压迫的基础上,使用绷带或弹性绷带加压包扎,包扎范围应超过伤口周围5-10厘米,确保压力均匀。指压止血法对于四肢动脉出血,可使用手指压迫动脉跳动点进行止血,如手腕的桡动脉或肘部的肱动脉,直到专业人员到来。
伤口包扎技巧包扎材料选择包扎时应选择合适的材料,如无菌纱布、绷带或弹性绷带。根据伤口大小和位置选择合适的宽度,一般宽度为伤口长度的1.5-2倍。包扎手法要正确包扎时从伤口中心开始,环形包扎,每圈覆盖前一圈的1/3至1/2,确保包扎均匀,不过紧也不过松。避免在关节处打结,以免影响活动。包扎固定要牢固使用胶带或别针固定包扎材料,确保包扎固定牢固,避免松脱。固定点应选择在伤口上方或侧面,避免压迫伤口。
骨折固定方法临时固定方法骨折后应立即进行临时固定,使用夹板或硬纸板等材料,将骨折部位固定在原位,避免骨折端移动,减少疼痛和损伤。固定范围应超过骨折部位上下两个关节。固定材料选择固定材料应选择不易变形、有一定硬度的物品,如木条、金属条或特制的夹板。避免使用柔软的物品,如布条、绷带等,以免固定效果不佳。固定松紧度适宜固定时应注意松紧适度,过紧可能压迫血管和神经,过松则无法有效固定骨折部位。一般以能够插入一指为宜,避免固定过紧导致血液循环受阻。
03烧伤与烫伤处理
轻度烧伤处理冷敷降温止痛轻度烧伤后,应立即用冷水冲洗伤口15-20分钟,以降低皮肤温度,减轻疼痛。避免使用冰块直接接触皮肤,以免冻伤。清洁伤口防感染用温盐水或生理盐水轻轻清洗伤口,去除表面的污物和细菌,然后使用无菌纱布覆盖伤口,避免用手触摸,防止感染。保持伤口干燥保持伤口干燥是预防感染的关键。避免涂抹油脂、药膏等可能阻碍伤口愈合的物品。如有水泡,不要自行挑破,应保持干燥,等待自然吸收。
重度烧伤处理迅速降温是关键重度烧伤应立即用冷水冲洗伤口,持续至少30分钟,以迅速降低皮肤温度,减少烧伤深度,缓解疼痛。注意避免使用冰块直接接触皮肤。防止感染是重点烧伤后伤口容易感染,应使用无菌敷料覆盖,避免用手触摸伤口。若出现红肿、发热、疼痛加剧等症状,应及时就医。保持体液平衡重度烧伤患者容易脱水,应及时补充水分和电解质,保持体液平衡。严重烧伤患者可能需要静脉输液,具体治疗
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