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项背部、肩胛区解剖汇报人：XXX2025-X-X

目录1.项背部解剖概述

2.颈椎与项背部

3.肩胛骨与肩胛区

4.肩关节与肩胛区

5.胸锁乳突肌

6.三角肌

7.冈上肌、冈下肌与小圆肌

8.肩胛提肌与胸小肌

9.项背部与肩胛区常见损伤

01项背部解剖概述

项背部骨骼组成颈椎骨骼构成颈椎由7个椎骨组成，包括颈椎间盘，形成颈椎椎管，保护脊髓。颈椎椎体较小，横断面呈椭圆形，椎孔较大，有利于脊髓通过。颈椎椎体之间通过椎间盘和关节突关节连接，共有6个椎间盘，使颈椎具有较大的活动性。胸椎骨骼特点胸椎由12个椎骨组成，椎体从上到下逐渐增大，横断面呈心形，椎体两侧有肋凹，与肋骨相连。胸椎椎体之间有较大的椎间盘，椎间隙较宽，有利于胸廓的扩张。胸椎椎弓较长，椎板较厚，形成胸椎管的骨性保护。腰椎骨骼功能腰椎由5个椎骨组成，椎体最大，横断面呈肾形，椎孔较大，有利于脊髓通过。腰椎椎体之间有较大的椎间盘，椎间隙较宽，能够承受较大的压力。腰椎椎弓较短，椎板较薄，形成腰椎管的骨性保护。腰椎是人体承重的主要部位，具有强大的稳定性和灵活性。

项背部肌肉分布深层肌肉群项背部深层肌肉群主要包括斜角肌、菱形肌、肩胛提肌等，这些肌肉位于皮下深层，起到稳定肩胛骨和颈椎的作用。斜角肌分为上、中、下斜角肌，分别参与呼吸和颈椎的旋转运动。菱形肌位于肩胛骨内侧，有助于肩胛骨的拉紧和上提。浅层肌肉群项背部浅层肌肉群包括胸锁乳突肌、三角肌、肩胛提肌等，这些肌肉较为表浅，参与肩部和颈部的运动。胸锁乳突肌位于颈部两侧，起自胸骨和锁骨，止于颞骨，是颈部运动的重要肌肉。三角肌覆盖肩关节，分为前、中、后三个部分，分别参与肩关节的屈伸、外展和内收运动。深层肌肉与浅层肌肉深层肌肉群和浅层肌肉群在项背部协同工作，深层肌肉群主要负责稳定和支撑，而浅层肌肉群则参与更多的运动功能。例如，斜角肌和菱形肌在呼吸和颈椎稳定中起关键作用，而胸锁乳突肌和三角肌则使颈部和肩部能够进行多种复杂的动作。

项背部神经血管分布主要神经项背部主要的神经包括颈丛神经和臂丛神经。颈丛神经由第1-4颈神经的前支组成，分布于颈部、肩部和上肢的前面。臂丛神经由第5-8颈神经和第1胸神经的前支组成，主要支配上肢的肌肉和皮肤。这些神经负责项背部的感觉和运动功能。血管供应项背部的血管供应主要由颈动脉和锁骨下动脉分支提供。颈动脉通过甲状腺下动脉、甲状腺上动脉和颈横动脉等分支为项背部提供血液。锁骨下动脉通过椎动脉和肋颈动脉等分支为颈椎和肩胛区提供血液。这些血管保证了项背部的正常生理活动。神经血管关系项背部的神经和血管紧密相连，神经血管的分布相互交织。神经通过血管提供的营养和氧气维持其功能，而血管的通畅则依赖于神经系统的调节。任何神经或血管的损伤都可能影响项背部的功能，甚至导致疼痛和功能障碍。

02颈椎与项背部

颈椎的结构特点椎体特点颈椎椎体较小，横断面呈椭圆形，椎孔较大，有利于脊髓通过。颈椎椎体之间通过椎间盘和关节突关节连接，共有6个椎间盘，使颈椎具有较大的活动性。椎体上的椎上、下切迹形成椎间孔，供神经根通过。椎弓结构颈椎椎弓较短，椎板较厚，形成胸椎管的骨性保护。椎弓根较细，椎弓板较宽，有利于颈椎的稳定性。椎弓根之间形成的椎间孔，是神经根通过的通道，具有重要的神经保护作用。椎间孔与神经根颈椎椎间孔是神经根通过的通道，共有8对神经根。神经根从椎间孔穿出后，分布到颈部、肩部和上肢。颈椎椎间孔的大小和形态对神经根的通过有重要影响，任何异常都可能导致神经根受压，引起疼痛和功能障碍。

颈椎的连接结构椎间盘连接颈椎椎体之间通过椎间盘连接，共有6个椎间盘，这些椎间盘由纤维环和髓核组成，具有缓冲震动、连接椎体和限制过度活动的功能。椎间盘的退变是颈椎病的重要原因之一。关节突关节颈椎的关节突关节连接相邻椎骨的关节突，这些关节突关节允许颈椎进行旋转和轻微的侧屈运动。关节突关节的稳定性对于颈椎的动态平衡至关重要。韧带连接颈椎的连接结构还包括前纵韧带、后纵韧带、黄韧带等。前纵韧带位于椎体前方，防止颈椎过度后伸；后纵韧带位于椎体后方，防止椎间盘向前突出；黄韧带连接相邻椎弓板，增加颈椎的稳定性。这些韧带对于维持颈椎的稳定性起着关键作用。

颈椎的神经分布颈丛神经颈丛神经由第1-4颈神经的前支组成，共有8个分支，分布到颈部、肩部和上肢的前面。颈丛神经包括枕小神经、耳大神经、颈横神经、锁骨上神经等，负责这些区域的皮肤感觉和部分肌肉的运动。脊神经根颈椎的脊神经根共有8对，分别对应颈椎的8个椎骨。脊神经根从椎间孔穿出后，分布到相应的区域，包括颈部、肩部、上肢和胸部。脊神经根负责这些区域的感觉和运动功能。颈髓神经束颈椎的颈髓神经束包括前根、后根和侧根。前根负责运动，后根负责感觉，侧根负责内脏运动。颈髓神经束在颈髓内形成神经纤维束，通过椎间孔分布到全身，参与复杂的神