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2025年青海住院医师-青海住院医师泌尿外科笔试考试历年典型考题及考点含含答案

第1卷

一.参考题库(共100题)

1.直肠指诊时发现前列腺腺体内有坚硬如石的不光整结节，最可能的是（）

A、前列腺炎

B、前列腺增生

C、前列腺结核

D、前列腺脓肿

E、前列腺癌

2.女性患者，25岁，膀胱刺激症状2年6个月，尿常规检查显示，尿中有大量红细胞、白细胞，血生化检查发现尿素氮和肌酐明显升高，IVP显示右肾不显影，左肾重度积水，膀胱显影不佳。该患者最可能患的疾病是（）

A、慢性肾盂肾炎

B、慢性膀胱炎

C、泌尿系统结核

D、肾结石合并肾积水

E、间质性膀胱炎

3.患者女，25岁，因“左腰部不适2周”来诊。肾B型超声（4个月前）：左肾错构瘤。为进一步明确诊断，首选检查是（）

A、腹部X线片

B、复查肾B型超声

C、腹部CT

D、静脉肾盂造影（IVP）

E、肾动脉造影

F、细胞学检查

4.尸体肾移植中，肾脏冷藏保存最长不应大于（）

A、30小时

B、48小时

C、72小时

D、24小时

E、10小时

5.男，65岁，无痛性肉眼血尿5个月，B超示左肾盂内肿瘤，尿细胞学检查有可疑肿瘤细胞。进一步检查应首选（）

A、CT

B、膀胱镜输尿管插管收集左肾尿液细胞学检查

C、膀胱镜左侧肾盂刷取活组织检查

D、左侧尿路逆行造影

E、MRI

6.男性，48岁。查体时B超检查发现左侧肾下极有一4.5cm×3.2cm实性占位，肾门处有一直径1.5cm的肿物。静脉肾盂造影：两肾无异常改变。术前磁共振（MRI）检查发现肾静脉内有栓塞，此时手术方式宜采取（）

A、放弃手术，进行放疗

B、根治性肾切除，同时切除癌栓

C、姑息性肾切除

D、姑息性肾切除+化疗

E、姑息性肾切除+放疗

7.继发性腹膜炎时，腹痛的特点是（）

A、阵发性腹痛，逐渐加重

B、进食后疼痛能缓解

C、持续性全腹痛，原发部位显著

D、发热后持续腹痛

E、阵发性腹痛，能自行缓解

8.前列腺增生症合并急性尿潴留，并有明显肾功能障碍，应如何处理（）

A、留置导尿管，积极纠正水电解质和酸碱平衡失调

B、膀胱穿刺抽尿

C、膀胱造瘘

D、雌激素治疗

E、前列腺切除

9.男性，35岁。间歇性右下腹绞样痛3天。尿常规：高倍镜下红细胞充满视野，白细胞2～3／HP，腹部X线平片：可见右输尿管下段走行区一0.6cm高密度阴影。IVU检查：可见右输尿管下段结石，其上段输尿管轻度扩张，右肾轻度积水。此时的治疗可采取（）

A、膀胱切开取石术

B、套石术

C、药物排石

D、大量饮水等待自然排出

E、体外震波碎石

10.女性，30岁，以往有肺结核史，近1个月来腰背痛，伴低热，盗汗，体格检查：胸11~12棘突明显压痛。有助于诊断的试验是（）。

A、Dumas征

B、直腿抬高试验

C、Trendelenburg征

D、拾物试验

E、Thomas征

11.关于尿病原学的检查，下列不正确的是（）

A、应包括定量培养和涂片检查

B、绝对不能穿刺膀胱收集尿液

C、标本应取自新鲜中段尿

D、一般应同时加做药物敏感试验

E、取尿样时，男性应上翻包皮，女性应清洁外阴，也可经导尿获取尿液

12.男性，27岁。双侧精索静脉曲张，左侧显著。术前精液常规检查提示弱精子症，术后精液质量显著改善。有关精索静脉曲张影响精液质量的因素，以下正确的是（）

A、精索静脉内血液滞留，局部温度升高

B、影响睾丸血运，睾丸组织内CO蓄积，影响精子生成

C、精索内静脉反流使肾上腺和肾的内分泌产物在睾丸浓度增高，影响精子质量

D、精索静脉通过交通支致代谢产物在睾丸浓度增加，影响睾丸生精

E、以上都是

13.肾损伤非手术疗