儿科学 第五章 营养和营养障碍疾病.pptxVIP

儿科学第五章营养和营养障碍疾病汇报人：XXX2025-X-X

目录1.营养概述

2.能量与宏量营养素

3.微量营养素

4.营养障碍疾病

5.喂养与营养管理

6.营养与生长发育

7.营养与免疫

01营养概述

营养学基础营养学定义营养学是一门研究人体与食物之间关系的科学，它关注食物的营养价值、人体对营养的吸收利用，以及营养与人体健康和疾病之间的关系。研究表明，营养摄入不足或过剩都会对健康造成影响，例如，全球约20%的儿童营养不良，这会导致生长迟缓和智力发育受阻。营养素分类营养素是人体必需的化学物质，根据其化学性质和生理功能，可分为宏量营养素和微量营养素两大类。宏量营养素包括碳水化合物、蛋白质和脂肪，它们是人体能量的主要来源。而微量营养素包括矿物质和维生素，虽然摄入量很少，但对维持生命活动至关重要。例如，铁是人体必需的矿物质之一，缺乏铁会导致贫血。营养学发展营养学的发展历史悠久，早在公元前，人们就开始关注食物与健康的关系。到了20世纪，随着科学技术的进步，营养学得到了快速发展。例如，通过大量研究，科学家们揭示了维生素A对视力的保护作用，这一发现使得维生素A补充剂在全球范围内得到广泛应用，有效降低了儿童失明率。

儿童营养需求特点生长需求儿童处于快速生长发育阶段，对营养素的需求量相对较大。例如，蛋白质需求量占体重的比例较高，以满足生长需求。儿童每日蛋白质摄入量约为每公斤体重2克左右，远高于成年人的需求。能量密集儿童新陈代谢旺盛，对能量的需求较高。一般来说，儿童每日所需能量约为每公斤体重100千卡左右，这一需求量是成年人的1.5倍。因此，儿童饮食中需要包含丰富的碳水化合物和脂肪，以提供充足的能量。微量营养素儿童对微量营养素的需求虽然较少，但对其生长和发育至关重要。例如，维生素D对骨骼发育至关重要，儿童每日需摄入400-800国际单位的维生素D。此外，铁、锌等矿物质对于免疫系统和认知功能也至关重要。

儿童营养评估方法生长发育评估生长发育评估是儿童营养评估的重要环节，常用的指标包括身高、体重、头围和胸围等。例如，身高体重比（BMI）是评估儿童肥胖和营养不良的常用指标，正常儿童的BMI范围在18.5-24之间。营养状况调查营养状况调查通过询问儿童的饮食习惯、食物摄入量和健康状况来评估营养状况。例如，24小时膳食回顾法可以详细记录儿童的饮食情况，帮助了解其营养摄入是否充足。实验室检测实验室检测可以检测血液、尿液等样本中的营养素水平，如血红蛋白、血清铁蛋白等，以评估营养状况。例如，血清维生素D水平可以反映儿童维生素D的摄入和代谢情况，对于预防佝偻病具有重要意义。

营养与健康的关系营养与免疫力均衡的营养对免疫系统功能至关重要。研究发现，营养不良会导致免疫力下降，增加感染风险。例如，儿童每日需要摄入50-70毫克的维生素C，以增强免疫力。营养与认知发育营养素对儿童的认知发育具有重要影响。蛋白质、DHA等营养素对大脑发育至关重要。研究表明，营养不良的儿童在认知测试中的表现往往低于营养充足的儿童。营养与生长发育营养充足是儿童健康成长的基础。蛋白质、钙、铁等营养素对骨骼、肌肉等组织生长至关重要。长期营养不良可能导致儿童生长迟缓，身高体重不达标。

02能量与宏量营养素

能量代谢与需求能量来源人体能量主要来源于碳水化合物、脂肪和蛋白质的代谢。其中，碳水化合物是最主要的能量来源，约占人体能量需求的60%。脂肪和蛋白质也能提供能量，但比例相对较低。能量消耗人体能量消耗包括基础代谢率、活动消耗和食物热效应。基础代谢率是指人体在安静状态下维持生命所需的最低能量消耗，约占能量消耗的60-70%。活动消耗则与日常活动和运动量相关。能量需求儿童的能量需求量较高，约为每公斤体重100-120千卡。不同年龄段的儿童能量需求有所不同，例如，婴儿的能量需求量最高，随着年龄增长逐渐降低。能量需求还受个体差异、生活环境等因素影响。

碳水化合物营养碳水来源碳水化合物是人体最主要的能量来源，主要来源于谷物、蔬菜、水果和乳制品等食物。儿童每日碳水化合物的摄入量应占总能量摄入的50%-65%，以维持正常的生理功能。膳食纤维膳食纤维是碳水化合物的一种，对维持肠道健康和预防便秘有重要作用。儿童每日膳食纤维的推荐摄入量为20-30克，可以通过食用全谷物、豆类、蔬菜和水果来增加膳食纤维的摄入。糖分控制过多的糖分摄入与肥胖、龋齿等健康问题相关。儿童每日添加糖的摄入量应限制在25克以下，相当于约6茶匙糖。家长应避免给孩子过多的高糖食物，如糖果、饮料等。

蛋白质营养蛋白质功能蛋白质是构成人体细胞、组织的基础物质，参与多种生理功能。儿童每日蛋白质需求量为每公斤体重2-3克，以满足生长和发育的需要。蛋白质不足可能导致生长迟缓、免疫力下降等问题。优质蛋白优质蛋白质主要来源于动物性食品，如肉类、