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2025年第八章休克

汇报人：XXX

2025-X-X

目录

1.休克概述

2.休克的病因

3.休克的诊断

4.休克的治疗

5.休克的并发症

6.休克患者的护理

7.休克的研究进展

01

休克概述

休克的概念

休克定义休克分类休克机制

休克是一种危及生命的临床综合休克根据病因和病理生理机制可休克的发生机制复杂，主要包括

征，其特征是全身有效循环血容分为低血容量性、心源性、分布微循环障碍、细胞代谢紊乱、炎

量显著减少，导致组织灌注不足，性、神经源性和过敏性休克等，症反应和凝血系统激活等。研究

引起多器官功能衰竭。其中低血容量性休克最为常见，发现，休克时全身血管阻力

约占休克总数的70%以上。（SVR）升高，心输出量（CO）

下降，导致组织灌注不足，进而

引发一系列病理生理改变。

休克的分类

低血容量性心源性分布性

低血容量性休克是最常见的休克心源性休克由心脏泵血功能衰竭分布性休克，又称血管源性休克，

类型，主要由大量出血、脱水或引起，如急性心肌梗死、心力衰是由于血管床容量扩张导致血压

失液引起，如创伤性失血性休克，竭等，心脏泵血功能下降导致心下降，常见于感染、过敏反应等，

常见于外伤后大量失血，快速静输出量减少，不能维持组织灌注，此时血管床容量增大，血液分布

脉血容量下降，导致血压下降和常见于老年人群，死亡率较高。到外周血管，中心静脉压降低，

器官灌注不足。心脏前负荷减少。

休克的临床表现

生命体征变化皮肤表现意识状态

休克时生命体征常出现血压下降，休克患者的皮肤表现包括面色苍休克患者的意识状态可出现烦躁

脉压减小，心率加快，脉搏细弱，白、四肢湿冷、发绀或花斑，这不安、淡漠、嗜睡甚至昏迷，这

呼吸急促或困难，严重时血压难些是由于末梢血管收缩和血流重是由于脑组织灌注不足，导致脑

以测得，脉搏消失，甚至出现心新分布导致的。皮肤温度降低，细胞功能障碍和代谢紊