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人身损害合同协议
?甲方(损害方):
姓名:__________________
性别:__________________
身份证号:__________________
联系方式:__________________
地址:__________________
乙方(受损方):
姓名:__________________
性别:__________________
身份证号:__________________
联系方式:__________________
地址:__________________
鉴于甲方的行为给乙方造成了人身损害,双方经友好协商,根据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规的规定,就人身损害赔偿事宜达成如下协议:
一、损害事实描述
1.事件经过
[详细描述导致人身损害的具体事件过程,包括时间、地点、起因、经过、结果等要素]
2.损害情况
乙方因甲方的行为遭受了如下人身损害:
身体损伤:[具体描述身体各部位的损伤情况,如骨折部位、伤口大小及深度等]
功能障碍:[说明因损伤导致的身体功能受限情况,如肢体活动受限程度、器官功能受损情况等]
精神损害:[描述乙方所遭受的精神痛苦、焦虑、抑郁等精神方面的损害表现]
二、双方权利义务
(一)甲方权利义务
1.权利
有权对协议中关于赔偿责任及方式等内容进行协商。
在乙方按照协议约定履行相关义务后,要求乙方提供必要的证明材料以确认赔偿事项已妥善处理。
2.义务
承担因其行为给乙方造成人身损害的赔偿责任。
按照本协议约定的时间和方式向乙方支付赔偿金。
协助乙方办理与损害赔偿相关的手续,如提供必要的证明文件等。
向乙方赔礼道歉,以消除乙方的精神痛苦。
(二)乙方权利义务
1.权利
要求甲方按照本协议约定赔偿因人身损害所遭受的各项损失。
在甲方未按照协议约定履行义务时,有权通过法律途径维护自身合法权益。
要求甲方提供与损害赔偿相关的信息和协助。
2.义务
如实向甲方陈述人身损害的事实及相关情况。
积极配合甲方办理损害赔偿相关事宜,提供必要的证明材料和信息。
在收到甲方支付的赔偿金后,签署收款确认文件。
承诺不再就本次人身损害事件向甲方主张超出本协议约定范围的权利。
三、赔偿内容及方式
(一)赔偿内容
1.医疗费
甲方应赔偿乙方因本次人身损害所产生的全部医疗费用,包括但不限于挂号费、检查费、治疗费、药费、住院费等。乙方应提供正规医疗机构出具的医疗费用发票及费用清单作为凭证。
2.误工费
根据乙方的误工时间和收入状况确定误工费赔偿金额。误工时间根据医疗机构出具的证明确定;乙方有固定收入的,按照实际减少的收入计算误工费;无固定收入的,按照其最近三年的平均收入计算;不能举证证明其最近三年的平均收入状况的,可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
3.护理费
若乙方因人身损害需要护理,甲方应赔偿护理费。护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的,参照误工费的规定计算;护理人员没有收入或者雇佣护工的,参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人数原则上为一人,但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的,可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至乙方恢复生活自理能力时止。
4.交通费
甲方赔偿乙方因就医或者转院治疗实际发生的交通费用。交通费应当以正式票据为凭;有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
5.住院伙食补助费
按照乙方住院天数,参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准计算住院伙食补助费。
6.营养费
根据乙方的伤残情况参照医疗机构的意见确定营养费的赔偿金额。
7.残疾赔偿金(若构成残疾)
若乙方因本次人身损害构成残疾,甲方应按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准,自定残之日起按二十年计算残疾赔偿金。但六十周岁以上的,年龄每增加一岁减少一年;七十五周岁以上的,按五年计算。同时,根据伤残等级确定相应的伤残系数,乘以上述计算出的基数得出残疾赔偿金具体数额。
8.精神损害抚慰金
考虑到乙方所遭受的精神痛苦,甲方应向乙方支付精神损害抚慰金。精神损害抚慰金的具体数额根据侵权人的过错程度、侵权行为所造成的后果、受诉法院所在地平均生活水平等因素确定。
(二)赔偿方式
1.一次性支付
甲方应在本协议签订后的[x]个工作日内,将上述各项赔偿费用一次性支付至乙方指定的银行账户。
乙方指定银行账户信息如下:
开户银行:______________
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