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不足额保险赔付比例确认书

编号：__________

本合同由以下双方签订：

甲方（投保人）：____________________

地址：____________________

乙方（保险公司）：____________________

地址：____________________

合同目的：鉴于甲方已向乙方投保，乙方同意根据本合同约定对甲方因保险事故发生的不足额保险赔付比例进行确认。

合同背景：甲方与乙方已签订保险合同，甲方已支付保险费。现因保险事故发生，甲方希望乙方根据不足额保险赔付比例进行赔付。双方经协商一致，达成如下协议。

双方的责任和义务：

甲方责任和义务：

1.按照保险合同约定的条款履行告知义务，真实、全面地提供与保险标的有关的情况。

2.按时支付保险费，不得拖欠或拒付。

3.发生保险事故时，及时通知乙方，并采取必要措施减少损失。

4.按照乙方要求提供必要的证明和文件，以便乙方进行保险赔付。

5.遵守法律法规，不得利用保险进行欺诈行为。

乙方责任和义务：

1.根据保险合同的约定，承担保险责任，对甲方因保险事故发生的不足额保险赔付比例进行确认。

2.在收到甲方提出的赔付申请后，按照合同约定和实际情况，及时进行审核。

3.在确认不足额保险赔付比例后，按照合同约定支付相应赔付金额。

4.保守甲方商业秘密和个人隐私，不得泄露给任何第三方。

5.按照法律法规和行业规范，提供优质、高效的保险服务。

双方权利：

1.甲方有权要求乙方按照合同约定进行保险赔付，并有权了解赔付比例的确认情况。

2.乙方有权要求甲方提供与保险事故相关的证明和文件，以核实赔付情况。

双方义务：

1.甲方有义务向乙方提供真实、准确的保险标的和事故信息。

2.乙方有义务在规定时间内完成不足额保险赔付比例的确认，并告知甲方。

3.双方均有义务在合同履行过程中，遵守法律法规和合同约定，不得损害对方合法权益。

违约责任：

1.甲方如未按时支付保险费，应向乙方支付滞纳金，并承担合同解除的法律后果。

2.乙方如未按合同约定进行保险赔付，应向甲方支付违约金，并承担相应的法律责任。

3.双方如违反合同约定，造成对方损失的，应承担相应的赔偿责任。

合同金额与支付方式：

1.本合同项下，乙方应向甲方支付不足额保险赔付金额，具体金额为：人民币__________元整（￥__________）。

2.支付方式如下：

a.乙方应在确认不足额保险赔付比例后的____个工作日内，向甲方支付上述约定的赔付金额。

b.甲方应在保险事故发生并提交完整索赔文件后，向乙方提供正式的赔付申请。

c.乙方在收到甲方完整的赔付申请和必要的证明文件后，经审核无误，进行赔付。

d.赔付金额的支付将采用以下方式之一：

-银行转账：乙方将赔付金额直接转账至甲方指定的银行账户。

-现金支付：在双方约定的地点和时间，乙方以现金形式支付给甲方。

-其他方式：经双方协商一致的其他支付方式。

3.额外费用：

a.如因甲方提供的证明文件不完整或不符合要求导致乙方额外支付的审核费用，应由甲方承担。

b.如因甲方故意或重大过失导致乙方遭受损失，甲方应承担相应的赔偿责任。

4.任何未能在规定时间内支付的款项，甲方有权根据合同约定收取滞纳金，滞纳金按日计算，利率为_____%。

5.支付条件：

a.乙方支付赔付金额的前提是甲方已提交完整的索赔文件，且文件经乙方审核无误。

b.乙方在支付赔付金额前，有权要求甲方提供相关证据和证明材料。

6.双方应确保支付过程中的资金安全，对于因支付方式选择不当或第三方原因导致的资金损失，应由责任方承担。

7.任何关于支付金额、方式或条件的变更，均需以书面形式双方同意后生效。

违约与争议解决机制：

1.违约行为及责任：

a.甲方违约行为包括但不限于：未按时支付保险费、提供虚假信息、故意拖延赔付申请等。

b.乙方违约行为包括但不限于：未按时确认不足额保险赔付比例、未按约定支付赔付金额、泄露甲方商业秘密等。

c.一方违约，另一方有权要求违约方承担违约责任，包括但不限于支付违约金、赔偿损失等。

d.违约金的具体数额和赔偿损失的计算方法，双方在合同中另行约定。

2.争议解决方式：

a.双方应友好协商解决合同履行过程中产生的争议。

b.如协商不成，任何一方均有权将争议提交至下列争议解决机构：

-诉讼：向合同签订地人民法院提起诉讼。

-仲裁：提交至中国国际经济贸易仲裁委员会（CIETAC）进行仲裁。

c.争议解决机构的选择以书面形式确定，争议解决方式一经确定，双方均应遵守。

3.适用法律：

a.本合同的签订、效力、解释、履行和争议的解决均适用中华人民共和国法律。

b.本合同条款如与中华人民共和国法律相抵触