原创力文档- 1、本文档共19页，可阅读全部内容。
- 2、原创力文档（book118）网站文档一经付费（服务费），不意味着购买了该文档的版权，仅供个人/单位学习、研究之用，不得用于商业用途，未经授权，严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等，侵权必究。
- 3、本站所有内容均由合作方或网友上传，本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺！文档内容仅供研究参考，付费前请自行鉴别。如您付费，意味着您自己接受本站规则且自行承担风险，本站不退款、不进行额外附加服务；查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档，您可以点击 这里二次下载。
- 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等，请点击“版权申诉”（推荐），也可以打举报电话：400-050-0827(电话支持时间：9:00-18:30)。
- 5、该文档为VIP文档，如果想要下载，成为VIP会员后，下载免费。
- 6、成为VIP后，下载本文档将扣除1次下载权益。下载后，不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
- 7、成为VIP后，您将拥有八大权益，权益包括：VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
- 8、VIP文档为合作方或网友上传，每下载1次， 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等，对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
第三节哮证
一、基本概念和辨病要点：
哮证是一种发作性的痰鸣气喘疾患，每因外邪侵袭、饮食不当、情志刺激、体虚劳倦等诱因而发。
临以发时喉中有哮鸣声，呼吸气促，甚则喘息不能平卧为辨病特点。
二、诊断要点
1．多与颤赋有关，中可有哮病史。气候变化、饮食不当、情志失调，劳累等诱发。
2．呈反复发作性。
3．发时常多突然，可见鼻痒、喷嚏、咳嗽、胸闷等先兆。发时喉中哮鸣有声，呼吸，甚则面
色苍白，唇甲青紫，约数分钟、数小时后缓解。
4．平时可一如常人，或稍感疲劳，纳差，但病程日久，反复发作，导致正气亏虚，可常有轻度的
哮鸣，甚至在大发作时持续难平，出现“喘脱”。
三、鉴别诊断
1.哮病与喘证
哮病和喘证都急促、的表现，哮必兼喘，但喘未必兼哮。
哮指声响言，喉中哮鸣有声，是一种反复发作的独立性疾病；喘指气息言，为呼吸气促，是
多种肺系急慢性疾病的一个症状。
2.哮病与支饮
支饮亦可表现痰鸣气喘的症状，大多由于慢性咳嗽经久不愈，逐渐加重而成咳喘，病情时轻时重，
发作与间歇的界限不清，以咳嗽和气喘为主，与哮病之间歇发作，突然起病，迅速缓解，喉中哮鸣有
声，轻度咳嗽或不咳有明显的差别。
四、临床分型与辨证要点
临床分发作期与缓解期
分主症舌脉病机概要治法代表方
型
发冷喉中哮鸣鸡声，呼吸急促，舌苔，寒痰伏肺，宣肺散射干麻黄
作哮喘憋气逆，胸隔满闷如塞，痰少脉弦紧或遇感触发，寒，化痰汤。
期色白而多，口不渴或喜热饮浮紧痰升气阻，平喘
肺失宣畅
热痰鸣如吼，喘而气粗息涌，胸高舌质红，苔痰热壅肺，清热宣定喘汤
哮胁胀，咳呛阵作，咯痰色白或黄，，脉滑壅阻气道，肺，化痰
粘浊稠厚，口干口渴，好发于夏数或弦滑。肺失清肃定喘
季
寒以哮鸣有声，胸膈烦闷，呼吸急苔罩痰热壅肺，解表散小青龙加石
包促，喘咳气逆，咯痰不爽，痰粘黄，舌尖边复感风寒，寒，清化膏汤或厚朴
热色黄，发热恶寒，无汗身痛红脉弦紧客寒包火，痰热麻加减
肺失宣降
风喉中痰涎壅盛，声如拽锯，或鸣舌苔厚浊，痰浊伏肺，祛风涤养亲汤
痰声如吹哨笛，喘息胸满，但坐不脉滑实风邪引触，痰，降气
哮得卧，咯痰粘腻难出，或为白色肺气，平喘
痰液，起病急，常倏忽来去，升降失司
发前自觉鼻咽发痒，喷嚏、鼻塞
随之发作，
虚以哮鸣如鼾，声低气短，动则喘舌质淡或
文档评论（0）