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123手足口病临床表现与诊断方法手足口病病毒类型及特点手足口病基本概念与背景目录

456手足口病社会影响与防控挑战手足口病治疗方法与护理建议手足口病预防策略与措施目录

01手足口病基本概念与背景

定义手足口病是一种由肠道病毒引起的传染病。发病原因病毒经胃肠道感染，或因接触患者的粪便、疱疹液、呼吸道分泌物及被污染的手、毛巾、玩具等物品而感染。定义及发病原因

易感人群5岁以下儿童，特别是3岁以下儿童更易感染。传播途径主要通过消化道、呼吸道和密切接触等途径传播。易感人群与传播途径

口痛、厌食、低热，手、足、口腔等部位出现小疱疹或小溃疡。临床表现多数患儿一周左右自愈，但少数患儿可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症，甚至导致死亡。危害程度临床表现及危害程度

目前治疗现状与预防措施预防措施加强个人卫生，勤洗手、戴口罩，避免接触患者；保持室内空气流通，定期开窗通风；加强幼儿园等集体单位的晨检和卫生管理。治疗现状缺乏有效治疗药物，主要采取对症治疗，如退热、减轻口腔溃疡疼痛等。

02手足口病病毒类型及特点

柯萨奇病毒A16型是手足口病的主要病原体之一，属于肠道病毒，可引起疱疹性咽峡炎、手足口病等。感染CoxA16后，患者通常出现发热、喉咙痛、口腔溃疡和手足疱疹等症状。主要通过粪-口途径传播，也可通过飞沫、接触患者呼吸道分泌物、疱疹液等途径传播。注意个人卫生，勤洗手，避免接触患者及其分泌物，保持室内空气流通等。柯萨奇病毒A16型（CoxA16）介绍病毒基本特征感染症状感染途径预防措施

肠道病毒71型（EV71）介绍肠道病毒71型是另一种重要的手足口病病原体，可引起严重的手足口病，甚至导致神经系统并发症。病毒基本特征EV71感染后，患者同样出现发热、喉咙痛、口腔溃疡和手足疱疹等症状，但还可能伴有神经系统症状，如头痛、呕吐、肢体抖动等。同样需要注意个人卫生，勤洗手，避免接触患者及其分泌物，保持室内空气流通，同时可接种疫苗进行预防。感染症状与CoxA16类似，主要通过粪-口途径传播，也可通过飞沫、接触患者呼吸道分泌物、疱疹液等途径传播。感染途防措施

病毒种类除了CoxA16和EV71外，还有其他多种肠道病毒也可能引发手足口病，如柯萨奇病毒A6型、A10型等。其他可能引发手足口病的肠道病毒01感染症状这些病毒引起的手足口病症状与CoxA16和EV71类似，但可能略有差异，如皮疹分布、严重程度等。02感染途径同样主要通过粪-口途径传播，也可通过飞沫、接触患者呼吸道分泌物、疱疹液等途径传播。03预防措施同样需要注意个人卫生，勤洗手，避免接触患者及其分泌物，保持室内空气流通，同时关注当地疫情动态，做好预防工作。04

传播途径手足口病病毒主要通过粪-口途径传播，也可通过飞沫、接触患者呼吸道分泌物、疱疹液等途径传播。高发人群手足口病主要发生在5岁以下的婴幼儿和儿童，但成人也可能感染并传播病毒。感染机制病毒进入人体后，主要在肠道内复制，然后随血液或淋巴液传播到全身各处，引起相应的症状。预防措施针对传播途径和感染机制，采取相应的预防措施，如勤洗手、戴口罩、避免接触患者及其分泌物等，可有效降低感染风险。病毒传播途径及感染机03手足口病临床表现与诊断方法

发热患儿常出现发热，可为低热或高热，热程不定。口腔溃疡口腔黏膜出现疱疹或溃疡，疼痛明显，影响进食。神经系统症状部分患儿可出现头痛、呕吐、烦躁、肢体抖动等症状。皮疹手、足、口、臀部等部位出现斑丘疹、疱疹，疱疹周围有红晕，疱疹内液体较少，不痛、不痒、不结痂。典型症状及体征描并发症风险手足口病可能引发心肌炎、脑炎、肺水肿等严重并发症，需及时识别。预警信号持续高热、精神萎靡、呕吐、肢体抖动、呼吸节律改变等。并发症风险及预警信号

临床诊断流程和标准病史采集询问患儿病史，了解是否有手足口病接触史。临床表现观察患儿症状，是否符合手足口病典型表现。实验室检查进行血常规、病毒检测等实验室检查，以明确诊断。诊断标准根据临床症状、体征及实验室检查结果，综合判断是否符合手足口病诊断标准。

与手足口病相似，但疱疹局限于咽峡部，无皮疹。疱疹性咽峡炎发热后出疹，但皮疹特点与手足口病不同，且口腔无疱疹。麻疹丘疹常见于躯干、四肢，无口腔疱疹，且多有过敏史。丘疹性荨麻疹鉴别诊断要点010203

04手足口病预防策略与措施

个人卫生习惯培养勤洗手使用肥皂和流动水彻底清洗双手，特别是在触摸公共物品、进食前后及如厕后人卫生用品专用个人使用的餐具、水杯、毛巾等应专用，并定期清洗消毒。避免接触患病儿童手足口病具有传染性，避免与患儿密切接触，尤其是其粪便、疱疹液等。养成良好的卫生习惯不乱摸、不揉眼、不抠鼻、不咬手指