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医学课件-应急避险与紧急救护指南--第二部分:紧急救护指南汇报人:XXX2025-X-X
目录1.基本急救原则
2.常见急症救护
3.意外伤害救护
4.中毒急救
5.环境灾害救护
6.特殊人群救护
7.紧急救护技能实践
8.急救知识与技能的普及
01基本急救原则
急救意识与现场评估急救意识重要性急救意识是每位公民必备的基本素质,每分钟约1500人遭遇心脏骤停,若周围人具备急救知识,抢救成功率可提升约70%。现场安全评估到达现场后,首先评估环境是否安全,如火灾、有毒气体等情况。确保现场安全后,再进行伤员的初步检查。评估时间应在1分钟内完成。伤员意识判断用拍打肩部并呼唤名字的方式唤醒伤员,若伤员无反应,则需立即启动急救程序。同时观察伤员呼吸和心跳,若无呼吸或心跳,应立即开始心肺复苏。
急救时的安全防护个人防护装备进行急救时,应佩戴手套、口罩等基本防护用品,防止交叉感染。如遇血液、体液等高风险物质,还需使用隔离服、护目镜等高级防护装备。避免直接接触在处理伤员时,避免直接接触伤口或分泌物,以防感染。如需接触,应使用消毒剂清洁双手,并在操作结束后再次清洁。现场安全措施在紧急救护过程中,确保现场安全至关重要。如遇火灾、电击等危险,应立即报警并疏散伤员至安全地带。现场安全评估应在急救操作前完成。
急救时的沟通技巧保持冷静急救时,保持冷静有助于判断伤情,避免慌乱。研究表明,冷静的急救者能提高伤员生存率约20%。清晰指令向伤员或旁观者发出清晰、简短的指令,如“保持冷静”、“不要移动”等,有助于快速实施急救措施。倾听反馈在急救过程中,倾听伤员和旁观者的反馈,了解伤情变化,及时调整急救方案。有效沟通可提高急救成功率约30%。
02常见急症救护
意识丧失的初步判断与处理快速识别意识丧失时,迅速检查伤员是否有呼吸和反应。如无反应,每延迟1分钟,心肺复苏成功率降低约10%。呼叫求助立即呼叫急救电话,如在中国为120,并告知具体位置和伤员状况。在等待救护车到来前,开始急救操作。评估伤情检查伤员是否有明显外伤,如出血、骨折等,如有,应优先处理。同时,检查是否有其他可能危及生命的症状。
心脏骤停的现场急救启动CPR确认伤员无意识、无呼吸后,立即开始心肺复苏(CPR)。成人按压频率为每分钟100-120次,确保按压深度至少5厘米。使用AED如果现场有自动体外除颤器(AED),立即使用。遵循AED的指示进行除颤,每延误1分钟除颤,生存率降低约7-10%。持续急救CPR和AED的使用应交替进行,直到救护人员到达或伤员恢复自主呼吸。不要轻易放弃,坚持到最后一刻。
创伤的处理原则止血处理创伤出血时,迅速判断出血类型,如动脉、静脉或毛细血管出血,并采取相应的止血措施。动脉出血颜色鲜红,血流速度快,需要立即采取压迫止血。包扎固定对于开放性伤口,应进行清洁并包扎,防止感染。对骨折部位,应用夹板固定,避免二次伤害。固定物应放在伤口上方,防止压迫血管。安全转运在确保伤员安全的前提下,尽快将伤员转运至医院。转运过程中,避免剧烈震动,减少伤员痛苦,并持续观察生命体征。
03意外伤害救护
骨折的简易固定方法现场判断首先判断骨折类型,如闭合性或开放性骨折。闭合性骨折皮肤未破,开放性骨折有伤口。现场判断有助于选择合适的固定方法。简易固定使用木板、卷筒等物品作为固定物,避免直接接触皮肤。将固定物放在骨折部位两侧,用绷带或布条固定,确保骨折部位稳定。转运注意在转运过程中,保持伤员舒适,避免骨折部位移动。如有条件,可使用担架或软垫,减少伤员痛苦。确保伤员安全到达医院接受进一步治疗。
出血的处理压迫止血用干净的布料或直接用手压迫伤口,以减少出血量。正确的压迫时间至少应持续5-10分钟,直至止血。抬高受伤部位将受伤部位抬高至心脏水平以上,有助于减少血液流向伤口,降低出血速度。此方法适用于四肢出血。使用止血带在紧急情况下,如无法控制出血,可使用止血带。但需注意,止血带使用不当可能导致肢体坏死,因此应尽量缩短使用时间,并在止血带附近做好标记。
烫伤与烧伤的处理迅速冷却烫伤或烧伤后,立即用冷水冲洗受伤部位15-20分钟,以降低皮肤温度,减轻疼痛和减少组织损伤。避免使用冰块直接接触皮肤。避免揉搓不要用手或任何物品揉搓烫伤或烧伤部位,以免加重损伤。轻轻去除衣物,避免拉扯伤处皮肤。保护创面用干净的布料或纱布轻轻覆盖烧伤部位,避免污染。如创面较大或深度烧伤,应尽快就医,以防感染和并发症。
04中毒急救
常见中毒的识别与处理快速识别中毒症状包括头晕、恶心、呕吐、腹痛等,如出现这些症状,应立即考虑是否有中毒可能。时间延误可能导致病情加重。排除毒物如中毒物已知,应尽快排除毒物。如为误服,可引导中毒者大量饮水催吐;如为吸入,应立即将中毒者移至通风处。紧急救治在等待急救人员到来的同时,给予中毒者适当的急
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