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护士执业资格考试《实践能力》名师预测卷2

单选题（共120题，共120分）

(1.)初产妇，30岁，产后5天，下腹疼痛3天，发热1天。查体：恶露无异味，子宫增大。既往有子（江南博哥）宫肌瘤史。首先考虑是

A.产褥感染

B.急性乳腺炎

C.尿路感染

D.肌瘤囊性变

E.肌瘤红色样变

正确答案：E

参考解析：子宫肌瘤发生出血及缺血性改变，使瘤体呈红色，称为子宫肌瘤红色样变。典型表现：①好发于妊娠期；②生殖器官有肿物；③肿物扭转、破裂或感染等可致腹痛；④阴道分泌物呈水样、血性和米汤样；⑤经量增多，周期紊乱或绝经后复经。

(2.)早期的ARDS患者其肺部X线检查结果是

A.完全正常

B.无明显改变

C.呈条状阴影

D.双肺致密阴影

E.双肺部分斑片状阴影

正确答案：B

参考解析：ARDS患者X线胸片：早期可无异常，或仅见肺纹理增多，继而出现斑点状甚至成片状磨玻璃或实变浸润阴影。

(3.)胎先露下降程度的标志是以

A.入口平面

B.骨盆最大平面

C.出口平面

D.坐骨棘平面

E.坐骨结节平面

正确答案：D

参考解析：胎先露是指胎头颅骨最低点在坐骨棘平面下。通过肛门检查可了解胎先露下降情况。胎先露下降程度以坐骨棘平面为标志，先露部最低点达此水平为“0”，棘下1cm为“+1”，棘上1cm为“-1”，依次类推（D对）。

(4.)护士在与病人第一次接触时，应采用的距离是

A.个人距离

B.亲密距离

C.，社会距离

D.公众距离

E.社区距离

正确答案：A

参考解析：交往双方的人际关系以及所处情境决定着相互间自我空间的范围。人们的个体空间需求可分为四种距离：公众距离、社交距离、个人距离、亲密距离（E错）。个人距离是人际间隔上稍有分寸感的距离，较少直接身体接触。个人距离的近范围为1.5～2.5英尺（46～76厘米）之间，正好能相互亲切握手，友好交谈。护士初次与患者接触，不宜距离过近或过远，以免使患者感到被侵犯或疏离，保持个人距离适宜与患者交谈，建立良好的护患关系（A对）。

(5.)下列哪项属于维生素D缺乏性佝偻病常出现的指标

A.血清蛋白降低

B.血糖降低

C.血胆固醇降低

D.血碱性磷酸酶降低

E.钙磷乘积降低

正确答案：E

参考解析：维生素D缺乏性佝偻病是由于体内维生素D缺乏，导致钙、磷代谢紊乱，造成以骨骼病变为特征的全身慢性营养性疾病，初期常无明显骨骼改变，X线检查可正常或钙化带稍模糊，血清25-（OH）D3下降，血钙正常或稍低，血磷降低，钙磷乘积稍低（30～40），碱性磷酸酶正常或增高（E对，ABCD错）。

(6.)患儿女，3岁。上腹部汽车撞伤2小时入院，腹腔诊断性穿刺（-），诊断为腹壁挫伤。伤后8小时腹部逐渐饱胀。腹部触诊时哭闹，腹肌紧张，肠鸣音消失，在诊断尚未明确时，正确的措施是

A.不可使用哌替啶缓解疼痛

B.输血

C.嘱家属卧床休息

D.让患儿进食，保证营养

E.插导尿管，观察尿量

正确答案：A

参考解析：急腹症在未明确诊断前禁用止痛剂，以免掩盖病情。

(7.)患者女，31岁。因胆道蛔虫采用纤维十二指肠镜取虫术，除术前禁食12小时外，检查3天应选择的饮食是

A.低脂饮食

B.禁食

C.高脂饮食

D.半流质饮食

E.流质饮食

正确答案：A

参考解析：胆道蛔虫症患者忌吃油腻食物，因油腻食物可阻滞脾胃，为寄生虫在体内生存创造条件，故应低脂饮食。

(8.)患者女，46岁，酒精性肝硬化。B超显示门脉增宽，有少量腹水，该患者口服螺内酯及呋塞米，即将出院。责任护士对该患者进行出院用药指导，错误的是

A.呋塞米适宜睡前口服

B.定期检测血钾浓度

C.单独口服螺内酯时不需补钾

D.定期监测体重

E.定期监测腹围

正确答案：A

参考解析：利尿剂尽可能白天使用，夜间使用可引起夜间尿量增多影响别人睡眠。

(9.)患者，男性，42岁，轻度急性胆管炎，非手术治疗。病情观察中，患者需急诊手术的情况是

A.进行性加重的腹痛

B.血压下降，神志不清

C.莫菲征阳性

D.高热、寒战

E.白细胞计数增高

正确答案：B

参考解析：重症胆管炎，是在夏科氏三联征的基础上出现血压下降，神志不清等，即出现雷诺氏五联征。

(10.)慢性肾炎合并氮质血症患者的健康指导，应告知每日蛋白质的摄入量通常为

A.≤0.2～0.5g/kg

B.≤0.6～0.8g/kg

C.≤0.9～1.0g/kg

D.1.2g/kg

E.适当增加蛋白摄入量

正确答案：B

参考解析：蛋白摄入量应≤0.6～0.8g/(kg.d)，并应根据患者肾小球滤过率(GFR)进行个体调整，GFR越低，蛋白摄入量也随之降低。

(11.)患者男，68岁。被人搀扶步入医院，分诊护士见其面色发绀，口唇呈黑紫色，