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临床医学三基考试(综合)医学考试练习题目试卷测试题

一、选择题（每题2分，共30分）

1.下列哪种细胞不是免疫细胞（）

A.淋巴细胞

B.红细胞

C.巨噬细胞

D.树突状细胞

答案：B。解析：免疫细胞包括淋巴细胞、巨噬细胞、树突状细胞等，它们在机体的免疫防御、免疫监视等过程中发挥重要作用。而红细胞的主要功能是运输氧气和二氧化碳，不属于免疫细胞。

2.心尖搏动位于左锁骨中线外第6肋间，考虑为（）

A.左心室增大

B.右心室增大

C.左心房增大

D.右心房增大

答案：A。解析：左心室增大时，心尖搏动向左下移位，可位于左锁骨中线外第6肋间。右心室增大时，心尖搏动向左移位。左心房和右心房增大一般不会使心尖搏动位置发生明显的这种改变。

3.下列属于小细胞低色素性贫血的是（）

A.巨幼细胞贫血

B.缺铁性贫血

C.再生障碍性贫血

D.急性失血性贫血

答案：B。解析：缺铁性贫血是由于铁缺乏，导致血红蛋白合成减少，红细胞体积变小，呈现小细胞低色素性贫血。巨幼细胞贫血是由于叶酸或维生素B12缺乏，导致细胞核发育障碍，属于大细胞性贫血。再生障碍性贫血是骨髓造血功能衰竭，全血细胞减少。急性失血性贫血属于正细胞正色素性贫血。

4.上消化道出血最常见的原因是（）

A.消化性溃疡

B.食管胃底静脉曲张破裂

C.急性糜烂出血性胃炎

D.胃癌

答案：A。解析：消化性溃疡是上消化道出血最常见的病因，约占所有病因的50%左右。食管胃底静脉曲张破裂出血也是常见原因，但多见于肝硬化患者。急性糜烂出血性胃炎和胃癌也可引起上消化道出血，但相对消化性溃疡来说发生率较低。

5.成人窦性心律的频率低于多少称为窦性心动过缓（）

A.40次/分

B.50次/分

C.60次/分

D.70次/分

答案：C。解析：正常成人窦性心律的频率为60100次/分，当频率低于60次/分时称为窦性心动过缓。

6.慢性阻塞性肺疾病（COPD）的标志性症状是（）

A.咳嗽

B.咳痰

C.气短或呼吸困难

D.喘息和胸闷

答案：C。解析：COPD是一种具有气流受限特征的肺部疾病，气短或呼吸困难是其标志性症状，早期仅于劳力时出现，后逐渐加重，以致日常活动甚至休息时也感气短。咳嗽、咳痰是常见症状，但不是标志性症状。喘息和胸闷部分患者有此症状，但也不是最具特征性的。

7.诊断糖尿病的主要依据是（）

A.尿糖阳性

B.血糖升高

C.糖化血红蛋白升高

D.血浆胰岛素水平降低

答案：B。解析：血糖升高是诊断糖尿病的主要依据，目前诊断糖尿病主要依靠空腹血糖、餐后2小时血糖等指标。尿糖阳性受多种因素影响，不能作为诊断糖尿病的主要依据。糖化血红蛋白反映近23个月的平均血糖水平，主要用于评估血糖控制情况，而非诊断。血浆胰岛素水平降低在部分糖尿病患者中可出现，但不是诊断的主要标准。

8.下列哪种药物不属于抗生素（）

A.青霉素

B.阿司匹林

C.头孢菌素

D.红霉素

答案：B。解析：青霉素、头孢菌素、红霉素都属于抗生素，具有抑制或杀灭细菌的作用。阿司匹林是一种非甾体抗炎药，具有解热、镇痛、抗炎等作用，不属于抗生素。

9.手术区皮肤消毒范围要包括手术切口周围（）

A.5cm区域

B.10cm区域

C.15cm区域

D.20cm区域

答案：C。解析：手术区皮肤消毒范围要包括手术切口周围15cm的区域，以防止手术过程中细菌感染手术切口。

10.急性阑尾炎最常见的病因是（）

A.阑尾管腔阻塞

B.细菌入侵

C.胃肠道疾病影响

D.饮食因素

答案：A。解析：阑尾管腔阻塞是急性阑尾炎最常见的病因，约占60%。管腔阻塞后，阑尾黏膜仍继续分泌黏液，腔内压力上升，血运发生障碍，有利于细菌侵入而引起感染。细菌入侵、胃肠道疾病影响、饮食因素等也可能与急性阑尾炎的发生有关，但不是最常见的病因。

11.骨折的专有体征是（）

A.疼痛

B.肿胀

C.功能障碍

D.畸形、异常活动、骨擦音或骨擦感

答案：D。解析：畸形、异常活动、骨擦音或骨擦感是骨折的专有体征，出现其中任何一项即可诊断骨折。疼痛、肿胀、功能障碍在软组织损伤等情况下也可出现，不是骨折特有的体征。

12.颅内压增高的“三主征”是（）

A.头痛、呕吐、视乳头水肿

B.头痛、呕吐、眩晕

C.头痛、呕吐、复视

D.头痛、呕吐、精神症状

答案：A。解析：头痛、呕吐、视乳头水肿是颅内压增高的“三主征”，是颅内压增高的典型表现。眩晕、复视、精神症状等也可能在颅内压增高时出现，但不是主要的典型表现。

13.产后出血最常见的原因是（）

A.子宫收缩乏力

B.胎盘因素