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２０２４年第４０卷第７期
３６Ｖｏｌ．４０Ｎｏ７２０２４
【临床医学】
三维容积定量分析联合二维斑点追踪技术评估心房
颤动中功能性三尖瓣反流患者右室功能的研究
丁静，刘表虎，纪文艳，陶善强，练菲菲，杨优
（皖南医学院弋矶山医院超声医学科，安徽芜湖２４１０００）
［摘要］目的：应用三维容积定量分析联合二维斑点追踪技术（ｔｗｏ－ｄｉｍｅｎｓｉｏｎａｌｓｐｅｃｋｌｅ－
ｔｒａｃｋｉｎｇｉｍａｇｉｎｇ，２Ｄ－ＳＴＩ）评价心房颤动（ａｔｒｉａｌｆｉｂｒｉｌｌａｔｉｏｎ，ＡＦ）患者中功能性三尖瓣反流（ｆｕｎｃ
ｔｉｏｎａｌｔｒｉｃｕｓｐｉｄｒｅｇｕｒｇｉｔａｔｉｏｎ，ＦＴＲ）患者的右室功能。方法：选取８０例ＡＦ患者，根据三尖瓣反流
程度分为非显著ＦＴＲ组（Ａ组）４０例、显著ＦＴＲ组（Ｂ组）４０例，另选取正常对照组（Ｃ组）３５例。
比较三组临床数据和经胸超声心动图参数以及右室功能参数，探寻ＡＦ不同程度的ＦＴＲ右心功
能的差异，为临床预测右室功能提供相应的依据。结果：三组右心房内径（ｒｉｇｈｔａｔｒｉａｌｄｉａｍｅｔｅｒ，
ＲＡＤ）和右心室内径（ｒｉｇｈｔｖｅｎｔｒｉｃｕｌａｒｄｉａｍｅｔｅｒ，ＲＶＤ）相比差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）；三组右
心室射血分数（ｒｉｇｈｔｖｅｎｔｒｉｃｕｌａｒｅｊｅｃｔｉｏｎｆｒａｃｔｉｏｎ，ＲＶＥＦ）、右心室整体纵向应变（ｒｉｇｈｔｖｅｎｔｒｉｃｕｌａｒ
ｇｌｏｂａｌｌｏｎｇｉｔｕｄｉｎａｌｓｔｒａｉｎ，ＲＶＧＬＳ）绝对值相比，Ｂ组最小，Ａ组其次，Ｃ组最高，差异有统计学意义
（Ｐ＜０．０５）；三组右室面积变化分数（ｆｒａｃｔｉｏｎｏｆｒｉｇｈｔｖｅｎｔｒｉｃｕｌａｒａｒｅａｃｈａｎｇｅ，ＲＶＦＡＣ）、右室心肌
工作指数（Ｔｅｉ指数）、三尖瓣环平面收缩位移（ｔｒｉｃｕｓｐｉｄａｎｎｕｌａｒｐｌａｎｅｓｙｓｔｏｌｉｃｅｘｃｕｒｓｉｏｎ，ＴＡＰＳＥ）
相比差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５））；三尖瓣环收缩期峰值流速（ｔｒｉｃｕｓｐｉｄａｎｎｕｌａｒｐｅａｋｓｙｓｔｏｌｉｃｖｅ
ｌｏｃｉｔｙ，ＴＡＰＳＶ）（Ｓ’）三组相比差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５）；经Ｐｅａｒｓｏｎ相关性分析，Ｔｅｉ指数、
ＲＶＤ及房颤时间与反流面积呈正相关，ＴＡＰＳＥ、ＦＡＣ、ＲＶＧＬＳ绝对值及ＲＶＥＦ与反流面积呈负相
关，差异均有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。结论：非显著ＦＴＲ组右心功能已经受损，且随着ＦＴＲ程度
增加，右心室受损进一步加重，右室三维容积定量分析联合２Ｄ－ＳＴＩ技术能够评估ＡＦ患者中
ＦＴＲ的右心室整体收缩功能，从而为临床诊疗及预后评价提供一定的价值。
［关键词］功能性三尖瓣反流；斑点追踪成像；心房颤动；右心室功能
ＤＯＩ：１０．１６８３３／ｊ．ｃｎｋｉ．ｊｂｍｃ．２０２４．０７．００６
Ｅｖａｌｕａｔｉｏｎｏｆｒｉｇｈｔｖｅｎｔｒｉｃｕｌａｒｆｕｎｃｔｉｏｎｉｎｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｆｕｎｃｔｉｏｎａｌ
ｔｒｉｃｕｓｐｉｄｒｅｇｕｒｇｉｔａｔｉｏｎｉｎａｔｒｉａｌｆｉｂｒｉｌｌａｔｉｏｎｂｙｔｈｒｅｅ－ｄｉｍｅｎｓｉｏｎａｌ
ｖｏｌｕｍｅｑｕａｎｔｉｔａｔｉｖｅａｎａｌｙｓｉｓｃｏｍｂｉｎｅｄｗｉｔｈａｔｗｏ－ｄｉｍｅｎｓｉｏｎａｌ
ｓｐｅｃｋｌｅｔｒａｃｋｉｎｇｔｅｃｈｎｉｑｕｅ
ＤＩＮＧＪｉｎｇ，ＬＩＵＢｉａｏｈｕ，ＪＩＷｅｎｙａｎ，ＴＡＯＳｈａｎｑｉａｎｇ，ＬＩＡＮＦｅｉｆｅｉ，ＹＡＮＧＹｏｕ
（ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＵｌｔｒａｓｏｕｎｄＭｅｄｉｃｉｎｅ，ＹｉｊｉｓｈａｎＨｏｓｐｉｔａｌ，
ＷａｎｎａｎＭｅｄｉｃａｌＣｏｌｌｅｇｅ，Ｗ
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