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2025年压疮的护理汇报人：XXX2025-X-X

目录1.压疮概述

2.压疮的评估

3.压疮的预防

4.压疮的护理

5.压疮的治疗

6.压疮的康复护理

7.压疮的护理管理

8.压疮的护理研究与发展趋势

01压疮概述

压疮的定义与分类压疮定义压疮是局部组织因持续受压，导致血液供应不足，引起组织损害，通常发生在骨隆突处或医疗器械接触部位，如骶骨、股骨粗隆等。压疮的发生率约为2.3%-15.5%，是老年人常见的并发症。压疮分类根据压疮的严重程度，可分为I期、II期、III期和IV期，其中I期最轻，IV期最重。I期压疮通常表现为皮肤变色、发红，但皮肤表面无破损；IV期压疮则可能伴有皮肤和深层组织的广泛破坏，甚至感染。压疮成因压疮的成因主要包括压力和剪切力，压力是指两个物体之间的接触面积越小，压力越大，而剪切力则是指物体表面与表面之间的滑动力。压疮的成因还包括摩擦、潮湿环境、营养不良、皮肤状况不佳等因素，其中摩擦和潮湿环境可以加速压疮的发生。

压疮的高危人群老年人随着年龄的增长，老年人的皮肤、肌肉和骨骼功能逐渐退化，血液循环减缓，因此老年人是压疮的高危人群。据统计，老年患者的压疮发生率为2.5%-15%。瘫痪患者瘫痪患者因为无法自主改变体位，长时间处于同一姿势，容易导致局部皮肤受压，增加压疮风险。瘫痪患者的压疮发生率为20%-50%。昏迷患者昏迷患者意识不清，无法主动改变姿势，加之可能存在营养不良、尿便失禁等问题，使得皮肤长时间处于潮湿、污染状态，增加了压疮的发生风险。昏迷患者的压疮发生率为10%-25%。

压疮的危害感染风险压疮易并发感染，感染率高达20%以上，严重时可引发败血症，威胁患者生命安全。压疮感染不仅增加治疗难度，还会延长住院时间，增加医疗费用。生活质量压疮对患者的生活质量造成严重影响，患者可能会因为疼痛、活动受限、外观改变等而感到自卑、焦虑。据统计，压疮患者的生活质量评分通常低于非压疮患者。经济负担压疮的治疗费用较高，平均治疗成本可达数千至数万元不等。此外，压疮导致的长期卧床和医疗护理需求，还会给患者家庭带来沉重的经济负担。

02压疮的评估

压疮风险评估方法Norton评分Norton评分是一种常用的压疮风险评估工具，包含身体状况、活动能力、移动能力和营养状况四个维度，总分30分，评分越低风险越高。Norton评分适用于所有年龄段的患者。Braden评分Braden评分是一种评估压疮风险的量化工具，包含感觉、移动、活动、营养和摩擦/剪切力五个维度，总分23分，评分越低表示风险越高。Braden评分广泛应用于老年护理和慢性病患者。Waterlow评分Waterlow评分适用于长期卧床的老年患者，评估内容包括活动能力、感觉、营养、摩擦/剪切力、尿便控制和体重，总分20分，评分越低风险越高。Waterlow评分强调患者的整体状况。

压疮的分期与分级压疮分期压疮分为I期至IV期，I期是皮肤发红，II期涉及表皮和真皮层，III期累及皮下组织和肌肉，IV期则损伤至骨骼、肌腱或关节。I期压疮的治愈率最高，IV期最低。压疮分级压疮的分级包括浅度压疮和深度压疮，浅度压疮通常指I期和II期，深度压疮则包括III期和IV期。深度压疮的治愈过程更为复杂，需要更长时间的治疗和护理。分期与分级关系压疮的分期与分级密切相关，通常I期和II期被视为浅度压疮，III期和IV期为深度压疮。分期反映了压疮的深度和范围，而分级则更多地考虑了压疮的严重程度和潜在并发症。

压疮的评估工具Braden评分表Braden评分表包含6个评估维度，包括感觉、移动能力、活动能力、营养状况、摩擦/剪切力、潮湿情况，总分23分，评分越低风险越高。该工具适用于评估患者发生压疮的风险。Waterlow评分表Waterlow评分表包含6个评估项目，包括活动能力、感觉、营养、摩擦/剪切力、尿便控制和体重，总分20分，评分越低表示压疮风险越高。该工具主要用于长期卧床的患者。Norton评分表Norton评分表包含5个评估项目，包括身体状况、活动能力、移动能力、感觉和营养状况，总分15分，评分越低风险越高。该工具简单易用，适用于各种年龄段的患者。

03压疮的预防

预防压疮的基本原则定期翻身预防压疮的关键在于减少局部组织受压时间，建议每2小时为患者翻身一次，特别是对高危人群，如瘫痪患者，应每1-2小时翻身一次，以降低压疮发生的风险。保持皮肤干燥潮湿环境是压疮发生的诱因之一，因此应保持患者皮肤干燥，及时处理汗液和尿液，避免使用刺激性强的清洁剂，以减少皮肤损伤和感染的风险。营养支持良好的营养状况有助于皮肤和组织的修复，预防压疮。对于营养不良的患者，应提供高蛋白、高热量、高维生素的食物，必要时可通过肠内或肠外营养支持，以维持患者的营养需求。

预防压疮的护理措施合理用床使用减压床