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2025年第四章常见疾病的营养汇报人：XXX2025-X-X

目录1.第四章常见疾病的营养

2.1.肾脏疾病的饮食调整

3.2.肝脏疾病的营养支持

4.3.肥胖症的营养治疗

5.4.消化系统疾病的营养治疗

6.5.骨质疏松的预防与营养治疗

7.6.儿童常见疾病的营养干预

8.7.老年疾病的营养管理

01第四章常见疾病的营养

高血压的营养管理血压控制原则高血压患者应遵循个体化治疗原则，血压目标值通常设定在140/90mmHg以下，对于老年患者或伴有慢性肾病、糖尿病等疾病的患者，血压目标值可放宽至130/80mmHg。饮食调整策略饮食调整是高血压治疗的重要组成部分，建议减少钠盐摄入量，每日不超过6克；增加钾盐摄入，每日不少于3.5克；增加膳食纤维摄入，每日摄入量建议在25-30克。营养补充建议高血压患者可适量补充钙、镁等矿物质，每日钙摄入量建议在1000-1200毫克，镁摄入量建议在350-420毫克。同时，保证充足的蛋白质摄入，推荐每日摄入量在0.8-1.0克/千克体重。

糖尿病的营养治疗血糖控制目标糖尿病患者应将空腹血糖控制在4.4-7.0mmol/L，餐后2小时血糖控制在7.8-10.0mmol/L。糖化血红蛋白（HbA1c）应控制在4.0%-6.5%范围内。饮食治疗原则糖尿病饮食治疗强调低碳水化合物、高纤维、低脂的饮食模式。每日总能量摄入应根据患者体重、年龄、活动量等因素个体化调整。控制碳水化合物摄入，占总能量摄入的45%-60%。营养补充建议糖尿病患者可适量补充维生素和矿物质，如维生素D、维生素B群、钙、镁等。注意补锌，每日锌摄入量建议在15-20毫克。同时，适量摄入优质蛋白质，推荐每日摄入量在0.8-1.2克/千克体重。

心脏病的饮食原则低脂饮食心脏病患者应限制饱和脂肪酸的摄入，如奶油、黄油等，每日脂肪摄入量占总能量摄入的25%-30%。减少反式脂肪酸的摄入，如部分油炸食品和糕点。控制盐分每日食盐摄入量应控制在6克以下，以降低血压和心脏负担。避免食用高盐加工食品，如咸鱼、咸肉、方便面等。均衡营养心脏病患者的饮食应富含膳食纤维，如全谷物、蔬菜、水果等，有助于降低胆固醇。适量摄入优质蛋白质，如鱼、瘦肉、豆制品等，保持营养均衡。

021.肾脏疾病的饮食调整

肾衰竭患者的营养需求低蛋白饮食肾衰竭患者应限制蛋白质摄入，每日蛋白质摄入量控制在0.6-0.8克/千克体重，以减轻肾脏负担。选择优质蛋白质，如鸡肉、鱼肉、蛋类等。低磷饮食高磷血症是肾衰竭常见的并发症，患者应限制磷的摄入，每日磷摄入量控制在800-1200毫克。避免食用高磷食物，如动物内脏、坚果、奶制品等。维生素补充肾衰竭患者容易出现维生素缺乏，尤其是维生素D、维生素K和叶酸。可通过饮食或补充剂来满足需求，如食用富含维生素D的鱼类、服用维生素K补充剂等。

肾炎患者的饮食建议低盐饮食肾炎患者应限制食盐摄入，每日不超过6克，以减轻肾脏负担和水肿症状。避免高盐食品，如腌制食品、方便面等。优质蛋白适量摄入优质蛋白质，如鸡肉、鱼肉、豆制品等，每日蛋白质摄入量控制在0.8-1.0克/千克体重，以避免肾脏负担加重。控制水分根据病情调整水分摄入，避免因水肿或高血压导致的水分过多。一般建议每日水分摄入量不超过2000毫升，具体需遵医嘱。

肾结石的饮食预防减少草酸摄入草酸结石患者应限制富含草酸的食物，如菠菜、巧克力、坚果等，每日草酸摄入量不超过500毫克。低盐饮食高盐饮食会增加尿液中钙的排泄，增加肾结石风险。每日食盐摄入量控制在6克以下，避免腌制食品、加工肉类等。充足水分保持充足的水分摄入，每日饮水量至少在2000毫升以上，有助于稀释尿液，减少结石形成的机会。

032.肝脏疾病的营养支持

肝炎患者的营养干预营养补充肝炎患者应增加维生素和矿物质摄入，如维生素B群、维生素C、维生素E、铁、锌等，以支持肝脏功能。维生素摄入量建议每日补充200-300毫克维生素C。优质蛋白适量摄入优质蛋白质，如鱼、鸡肉、豆腐等，每日蛋白质摄入量控制在1.0-1.2克/千克体重，以促进肝细胞修复。低脂饮食限制脂肪摄入，尤其是饱和脂肪酸，以减轻肝脏负担。每日脂肪摄入量占总能量摄入的20%-25%，避免油腻食物和油炸食品。

肝硬化的饮食管理低盐饮食肝硬化患者应严格控制盐分摄入，每日不超过6克，以减轻水肿和高血压。避免腌制、加工食品，如咸鱼、咸肉等。优质蛋白保证充足的高质量蛋白质摄入，每日蛋白质摄入量控制在1.0-1.2克/千克体重，以支持肝脏修复和维持正氮平衡。推荐食物包括鸡肉、鱼肉、豆腐等。低脂易消化饮食应以低脂、易消化为主，避免油腻、辛辣和刺激性食物。脂肪摄入量控制在每日总热量的25%-30%，以减轻肝脏负担。

脂肪肝的营养治疗低脂低糖饮食脂肪肝患者应限制脂