直流电及低频电疗法.ppt

（二）N-M电刺激疗法（电体操疗法）又称NMES疗法（neuromuscularelectricalstimulation）1.作用原理正常的N-M电刺激疗法失神经支配的肌肉电刺激疗法2.治疗技术（1）电极——导电橡胶或金属（2）部位——对于四肢远端及面部的小肌肉可用单点刺激法，主极置于运动点处，另一电极为副极，面积较大置于肌肉远端，刺激大块肌肉，采用双向脉冲双点刺激法，将电极作用于肌肉两端。第62页，共93页，星期日，2025年，2月5日（3）治疗时机：及早进行，后期防止肌肉纤维化（4）波形：针对病变肌，不波及其他肌肉和产生感觉性反应（5）治疗次数：4~6次/日，至少每天1次（6）加强刺激疗法：第63页，共93页，星期日，2025年，2月5日3.临床应用（1）周围神经功能损伤，废用性肌萎缩，治疗痉挛肌（2）内脏平滑肌功能失调（3）矫正畸形（4）锻炼呼吸肌，锻炼增强正常肌肉的力量第64页，共93页，星期日，2025年，2月5日（三）间动电疗法1.定义：在直流电的基础上叠加经过半波或全波整流后的正弦电流而成。2.类型（1）密波：由50HZ正弦交流电经全波整流后叠加在直流电基础上而成，频率100HZ，T=10ms,幅度恒定。第65页，共93页，星期日，2025年，2月5日（2）疏波：由50HZ的正弦交流电经半波整流后叠加在直流电基础上而成，频率50HZ，间歇10ms。（3）疏密波：由50HZ的正弦交流电整流后叠加在直流电基础而成，但1s为半波整流，下一秒为全波整流，两者交替出现，整个周期为2s第66页，共93页，星期日，2025年，2月5日四.离子导入的优缺点（一）优点1.可以把药物直接导入浅的病灶并在局部保持高的浓度2.药物作用的持续时间由于离子堆的作用而显著延长3.不损伤皮肤，亦无痛苦，不引起胃肠刺激副作用4.兼有直流电的作用5.兼有神经反射的治疗作用第30页，共93页，星期日，2025年，2月5日（二）局限性1.作用表浅2.导入药物量少和不能精确地控制3.除了对局部有直接作用，对全身的影响较小，也较慢第31页，共93页，星期日，2025年，2月5日五.药物离子进入人体后的去向1.直接与组织发生反应2.在皮肤内形成离子堆3.部分离子被血流带走第32页，共93页，星期日，2025年，2月5日六.离子导入的深度及数量1.深度-最深可达1cm，真皮层2.导入量的影响因素（1）电流强度及通电时间在一定条件下成正比（2）药物离子的性质：阳离子K+Na+,直径大直径小阴离子I-Cl-，轻重3.寄生离子存在的影响4.药物浓度5.皮肤状态第33页，共93页，星期日，2025年，2月5日七、治疗方法1.衬垫法与作用电极面积相同的滤纸或纱布用药液浸湿后，放在治疗部位的皮肤上，其上面再放衬垫和铅片；非作用电极下的滤纸或纱布用普通温水浸湿即可。导入的极性要正确。第34页，共93页，星期日，2025年，2月5日常用的衬垫治疗方法额枕法一个5×10cm2的电极置于额部另一个7×10cm2的电极置于枕部。第35页，共93页，星期日，2025年，2月5日眼部:眼-枕法两3×4cm2椭园形电极置于闭合的两眼上，（先向眼内滴入药液）用分叉线连一极，另一极60cm2置枕项部位第36页，共93页，星期日，2025年，2月5日眼杯法(角膜,巩膜与杯内液体接触)眼杯容量5~10ml，底部和旁侧开孔，底部通电极，侧孔注药，副电极置于枕部。第37页，共93页，星期日，2025年，2月5日鼻粘膜疗法面部(面-肩胛区)第38页，共93页，星期日，2025年，2月5日领区治疗全身治疗第39页，共93页，星期日，2025年，2月5日2.水电浴法（药液倒入浴槽中）足关节和手指关节电水浴法第40页，共93页，星期日，2025年，2月5日3.体内直流电药物导入法-将药液以口服，肌服，病灶，腔内注射等方法输入体内，体表相