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静脉输液原则

静脉输液,这可是医疗里头很常见也很重要的事儿。简单来说,就是把药水通过静脉输进身体里。不过,这可不是随便插个管就能完事儿的,这里面讲究可不少,得严格遵循一些原则,不然出了问题可就麻烦了。

无菌操作

输液的时候,得保证所有东西都是无菌的。针头、输液管、药水,还有医护人员的手,都得干干净净。为啥呢?因为输液是直接把东西输进血管里,要是有细菌,那细菌就会跟着药水流进身体,引起感染,严重了还可能要命。所以,输液之前,医护人员得用消毒液洗手,药水得用无菌的,输液管也得是新的,不能重复用。

选择合适的输液部位

输液的时候,还得挑个合适的部位。一般来说,得挑血管粗、直、容易固定的地方。比如手背上的静脉,那地方血管明显,穿刺起来方便,而且手活动起来也不容易碰到针头。要是挑血管细小、弯曲的地方,针头就不容易扎进去,就算扎进去了,也容易滑出来,那可就麻烦了。

先盐后糖

输液的时候,得先输盐水,再输糖水。为啥呢?因为盐水能扩充血容量,让血管里的血更多,血压更稳定。要是先输糖水,糖水能量高,输进去后身体代谢会加快,要是这时候血容量不够,血压就会下降,人就会觉得不舒服。所以,先输盐水把血容量补足,再输糖水补充能量,这样身体才能更好地适应。

保持输液管道通畅

输液的时候,输液管得一直通畅。要是输液管堵了,空气就会跑进血管里,那可就危险了。空气进入血管会形成气栓,堵住血管,影响血液循环,严重了还会引发脑梗、心梗这些病。所以,输液的时候,医护人员得时不时检查输液管,看看有没有气泡,有没有堵塞。要是发现输液管不通畅,得及时处理,把气泡排掉,把堵塞的地方疏通。

观察病情变化

输液过程中,得一直观察患者的病情。比如,看看患者的心率、呼吸、血压这些生命体征有没有变化。要是患者输液过程中出现心慌、气短、胸闷这些症状,那可能是输液速度太快,心脏负担太重了,得马上减慢输液速度。要是患者出现发热、寒战这些反应,那可能是输液引起了过敏,得马上停止输液,给患者用抗过敏药。

合理控制输液速度

输液速度可不是一成不变的,得根据患者的情况来调整。要是患者严重脱水,输液速度就得快一点,先把水分补足。要是患者心脏不好,输液速度就得慢一点,不然心脏受不了。一般来说,成年人输液速度在每分钟60到80滴,儿童每分钟30到40滴。不过,这也不是绝对的,得根据患者的具体情况来调整。

注意药物配伍禁忌

输液的时候,不同的药不能随便混在一起。有些药混在一起会起反应,比如沉淀、变色、失效这些。比如,青霉素和四环素就不能一起输,不然会降低药效。所以,输液的时候,医护人员得仔细核对药物,看看有没有配伍禁忌。要是有,就得分开输,或者调整药物。

保护血管

长期输液的患者,血管可得好好保护。不能总在一个地方扎针,不然血管会变硬、变脆。医护人员得合理安排输液部位,比如从四肢远端的小静脉开始,手和脚交替用。穿刺的时候也得小心,针头扎进去后得固定好,不能乱动,不然血管容易受伤。

严格执行“三查七对”

输液之前,医护人员得严格执行“三查七对”。三查就是查药水的质量、有效期、有无沉淀;七对就是对患者的姓名、床号、药名、剂量、浓度、时间、用法。这可是防止输错液、用错药的关键步骤。要是不仔细核对,把药输错了,那后果可不堪设想。

防止空气栓塞

输液的时候,得防止空气进入血管。输液管里的空气得排干净,输液瓶里的药水输完了,得马上拔针,不能让空气跑进去。要是发现输液管里有气泡,得及时处理,把气泡排掉。医护人员得一直守在旁边,不能让空气有机可乘。

见尿补钾

补钾的时候,得等患者有尿了才能补。为啥呢?因为钾在体内代谢主要靠肾脏,要是没尿,钾排不出去,身体里的钾就会堆积,引起高钾血症,那可是很危险的。所以,输液补钾的时候,得先看看患者有没有尿,要是有尿,再慢慢补钾。

静脉输液这事儿,可不能马虎。无菌操作、选择合适的输液部位、先盐后糖、保持输液管道通畅、观察病情变化、合理控制输液速度、注意药物配伍禁忌、保护血管、严格执行“三查七对”、防止空气栓塞、见尿补钾,这些原则就像输液的“安全指南”,能让输液更安全、更有效。只有这样,患者才能在输液过程中更安全,身体才能更快恢复健康。

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