2025年医学课件-眼外肌的解剖教学.pptxVIP

2025年医学课件-眼外肌的解剖教学汇报人：XXX2025-X-X

目录1.眼外肌概述

2.上眼外肌

3.下眼外肌

4.内直肌

5.外直肌

6.上斜肌

7.下斜肌

8.眼外肌的生理病理

01眼外肌概述

眼外肌的生理功能眼球运动眼外肌的主要功能是控制眼球运动，实现人眼在不同方向上的灵活转动，如水平、垂直和旋转运动，平均每分钟眼球转动约1万次。调节视力眼外肌还参与调节视力的深度，与睫状肌共同作用，调节晶状体的曲度，以适应远近物体的清晰成像，这个过程称为调节。保护眼球眼外肌还有保护眼球的作用，当眼睛受到外界冲击时，眼外肌迅速收缩，使眼球迅速闭合，避免眼球受到损伤。

眼外肌的解剖结构肌腹与肌腱眼外肌由肌腹和肌腱两部分组成，肌腹负责收缩产生力量，肌腱则连接肌腹与骨骼，传递运动力量。肌腹约占肌肉总重的1/3，肌腱约占2/3。起点与止点眼外肌的起点通常位于眶壁或眼眶内的骨性结构上，止点则附着于眼球或眼睑等部位。例如，上直肌的起点在眶顶，止点在眼球上方。神经支配与血管眼外肌的神经支配来源于动眼神经、滑车神经和展神经，这些神经负责传递神经冲动，控制眼外肌的收缩。同时，眼外肌的血液供应主要来自眼动脉分支。

眼外肌的神经支配动眼神经动眼神经是眼外肌的主要神经支配者，负责控制上直肌、下直肌、内直肌、上斜肌和下斜肌的收缩。该神经含有约20万条神经纤维，占全部眼神经纤维的1/3。滑车神经滑车神经负责上斜肌的神经支配，是一条细小的神经，含有约1.5万条神经纤维。由于神经纤维数量较少，滑车神经损伤后可能导致上斜肌功能丧失。展神经展神经控制外直肌的收缩，含有约2万条神经纤维。展神经损伤可能导致外直肌麻痹，引起眼球内斜，影响视觉功能。

眼外肌的生理意义视觉追踪眼外肌的协调运动使眼睛能够跟随物体移动，保持清晰的视觉图像。人眼每秒可完成约50次快速眼动，这些运动由眼外肌精确控制。双眼视觉眼外肌的协同工作实现了双眼视觉，使得我们可以获得更广阔的视野和深度感知。这种深度感知对于立体视觉和空间定位至关重要。阅读与书写眼外肌的精细运动对于阅读和书写至关重要。它们允许眼睛快速、准确地移动，以跟上文字的流动，这对于提高阅读效率和书写速度至关重要。

02上眼外肌

上眼外肌的解剖位置肌腹定位上眼外肌的肌腹位于眶顶内侧，紧贴眶骨内侧面，占据眶上壁的1/3区域。肌腹长约2厘米，宽约1厘米。肌腱连接上眼外肌的肌腱起始于肌腹下缘，穿过眶上裂，连接于眼球上方角膜缘后2毫米处的巩膜上。肌腱的长度约为3厘米。神经支配区上眼外肌的神经支配由动眼神经提供，神经纤维穿过眶上裂进入眼眶，在上眼外肌肌腹上方形成神经丛，分布至整个肌腹。

上眼外肌的肌肉纤维走向纤维走向上眼外肌的肌肉纤维呈扇形排列，主要向眶顶方向延伸，与眶顶平行。纤维走向与眼球运动方向一致，有助于肌肉收缩时产生有效的力量。收缩方向当上眼外肌收缩时，纤维向眼眶内下方拉扯，使眼球向上方和内侧移动。这种收缩方向与眼球的运动轨迹相匹配，保证了眼球的准确运动。纤维厚度上眼外肌的肌肉纤维相对较厚，平均厚度约为0.5毫米，这有助于承受眼球运动时产生的力量。纤维的厚度分布不均，近肌腱处较厚，近肌腹处较薄。

上眼外肌的神经支配神经来源上眼外肌的神经支配来源于动眼神经，该神经含有约20万条神经纤维，负责控制上眼外肌的收缩，确保眼球向上方和内侧运动。神经通路动眼神经的神经纤维通过眶上裂进入眼眶，在上眼外肌的肌腹上方形成神经丛，分布至整个肌腹，提供精确的神经控制。神经损伤影响动眼神经损伤可能导致上眼外肌麻痹，患者会出现眼球上转和内转受限，以及复视等症状，严重影响视觉功能和日常生活。

上眼外肌的功能向上运动上眼外肌主要负责眼球向上方的运动，约占眼球向上运动总量的70%。这一功能对于阅读、书写等日常活动至关重要。内侧转动上眼外肌还能使眼球向内侧转动，有助于双眼视线在水平方向上的聚合，对于立体视觉的形成具有重要作用。辅助调节上眼外肌在调节视力中也扮演着辅助角色，与睫状肌协同工作，调节晶状体的曲度，以适应不同距离的物体成像。

03下眼外肌

下眼外肌的解剖位置肌腹分布下眼外肌的肌腹位于眶下壁和眶下缘之间，紧贴眶下壁内侧，形成肌肉的起点。肌腹长约1.5厘米，宽约0.5厘米。肌腱附着下眼外肌的肌腱起始于肌腹下方，穿过眶下裂，附着于眼球下方角膜缘后2毫米处的巩膜上，是肌肉的止点。神经血管供应下眼外肌的神经支配来源于面神经，血管供应则来自眶下动脉分支。这些结构确保了下眼外肌的正常功能和血液供应。

下眼外肌的肌肉纤维走向纤维排列下眼外肌的肌肉纤维呈扇形排列，主要向眶下壁方向延伸，与眶下壁平行。纤维走向与眼球运动方向一致，有助于产生向上和向外侧的力。收缩方向下眼外肌收缩时，纤维向下拉扯眼球，使眼球向下和外侧移动。这种收缩方向对于保持双眼视线水平、进行眼球扫视等视觉任务