手术室岗位职责教学课件 深入了解手术配合.pptVIP

*************************************特殊手术的配合（四）：骨科手术骨科手术的特点是器械种类繁多、操作力度大、骨水泥使用特殊。关节置换手术配合中，器械护士需熟悉各类关节假体的型号和组装方法。特别注意假体试模的顺序和大小记录，确保最终植入的假体与试模匹配。骨水泥的配制是关键环节，需严格控制配比和搅拌时间，把握好时机传递给医生。脊柱固定手术通常涉及多节段操作，器械护士需准确记录每个节段使用的螺钉型号和长度。巡回护士负责协助摆放俯卧位，保护患者面部和胸腹部，防止压迫。配合术中X线定位，确认植入物位置准确。骨科手术中常用的止血带需严格控制使用时间，通常不超过2小时，并详细记录加压和放松时间。特殊手术的配合（五）：妇产科手术剖宫产手术配合剖宫产手术具有紧急性和特殊性，需要同时关注母亲和胎儿的安全。器械护士需准备胎儿娩出专用器械，如胎头娩出钳。特别注意器械传递的时机，在胎儿娩出前后有明显不同。巡回护士需准备新生儿复苏设备，如吸引器、加温箱等，协助新生儿科医生进行初步处理。子宫手术配合子宫手术包括子宫肌瘤剔除术、子宫切除术等。器械护士需准备特殊的子宫器械，如子宫操作钳、宫颈扩张器等。注意子宫血管丰富，需准备足够的血管钳和缝合材料。巡回护士负责协助摆放截石位，确保患者下肢支撑稳固，防止术中滑动。关注尿道导管的放置，预防误伤膀胱。妇科肿瘤手术配合妇科肿瘤手术如卵巢癌根治术、宫颈癌根治术等，常涉及盆腔淋巴结清扫。器械护士需准备精细血管器械和淋巴结清扫专用器械。快速冰冻病理检查是重要环节，巡回护士需正确处理标本并及时送检。术中需密切关注尿管和盆腔大血管，准备损伤修补材料和器械。特殊手术的配合（六）：泌尿外科经尿道手术配合经尿道手术是泌尿外科常见的微创技术，包括经尿道前列腺电切术（TURP）、经尿道膀胱肿瘤电切术（TURBT）等。这类手术的特点是通过尿道镜进行操作，无需切开皮肤。器械护士需熟悉各类内窥镜器械，包括尿道镜、电切环、活检钳等。特别注意电切环与电刀的连接，确保电流强度适中。冲洗液的管理也至关重要，需关注液体温度（通常36-37℃）和压力。巡回护士需密切监测冲洗液的入量和出量，防止吸收过多引起水中毒。肾脏移植手术配合肾脏移植是泌尿外科的重要手术类型，涉及供体肾获取和受体植入两个阶段。手术室需准备两个相邻手术间，确保器官转运安全快捷。器械护士需准备血管吻合专用器械和缝线，如血管钳、显微持针器和极细缝线。灌注液的准备和管理是关键环节，需严格控制温度和成分。巡回护士负责记录肾脏的冷缺血时间和热缺血时间，协调供体手术和受体手术的节奏。移植后需密切关注尿量变化，及时调整输液和用药。手术室护理新技术应用信息化管理系统现代手术室广泛应用信息化管理系统，包括手术排程系统、患者安全核查系统、物资管理系统等。这些系统通过条码扫描、RFID技术和电子签名等方式，提高了工作效率和准确性，减少了人为错误。机器人技术手术机器人代表了外科技术的发展方向，从最初的达芬奇手术系统到新型的骨科机器人、血管介入机器人等。护士需了解不同机器人系统的特点和操作流程，能够熟练协助机器人手术的开展。3增强现实技术增强现实(AR)和虚拟现实(VR)技术在手术导航中的应用日益广泛。通过这些技术，手术团队可以获得更直观的解剖结构显示，提高手术精准度。护士需学习相关设备的使用和维护方法。人工智能应用人工智能在手术室中的应用包括智能监测系统、决策支持系统等。例如，AI可以分析患者生命体征数据，提前预警潜在风险；还可以辅助器械计数，减少异物遗留的风险。护士需要了解这些系统的功能和局限性。手术室护理人员培训专科培训特定手术领域的深度专业知识和技能技能培训无菌技术、器械操作等专业技能基础培训手术室规章制度、安全知识和基本流程手术室新员工培训计划是确保护理人员胜任工作的重要保障。典型的培训周期为3-6个月，分为三个阶段：基础培训阶段（1个月）主要学习手术室规章制度、无菌观念、安全管理等基础知识；技能培训阶段（2-3个月）重点掌握无菌技术操作、常用器械使用和基本手术配合技能；专科培训阶段（2个月）则针对特定手术类型进行深入学习。继续教育要求方面，手术室护理人员每年需完成一定学时的专业课程学习，包括线上和线下培训。医院应组织定期的技能考核，如无菌操作考核、急救技能考核等。鼓励护理人员参加专业学术会议和短期进修，了解行业最新发展。此外，一些高级技术如机器人手术配合、器官移植护理等需要获得特殊资质认证，医院应支持优秀护理人员进行相关培训和认证。手术室护理科研科研课题选择手术室护理科研应关注临床实际问题，选择有价值且可行的研究方向。