2025年医保知识考试题库及答案：医保基金监管案例解析与答题技巧试卷.docxVIP

2025年医保知识考试题库及答案：医保基金监管案例解析与答题技巧试卷

考试时间：______分钟总分：______分姓名：______

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.以下哪项不属于基本医疗保险的缴费范围？

A.基本工资

B.津贴

C.养老金

D.房产租金

2.基本医疗保险基金由以下哪些部分组成？

A.个人缴费

B.单位缴费

C.社会统筹基金

D.国家财政补贴

3.参加基本医疗保险的个人，在下列哪种情况下可以享受医疗保险待遇？

A.患有重大疾病

B.在医疗保险定点医疗机构就诊

C.在非医疗保险定点医疗机构就诊

D.患有职业病

4.基本医疗保险统筹基金和个人账户的支付范围分别是？

A.统筹基金支付范围：门诊、住院；个人账户支付范围：门诊、住院

B.统筹基金支付范围：住院；个人账户支付范围：门诊、住院

C.统筹基金支付范围：门诊；个人账户支付范围：住院

D.统筹基金支付范围：门诊、住院；个人账户支付范围：门诊

5.以下哪项不属于基本医疗保险的报销范围？

A.医疗保险定点医疗机构发生的医疗费用

B.非医疗保险定点医疗机构发生的医疗费用

C.在医疗保险定点药店购买的药品费用

D.因意外伤害发生的医疗费用

6.基本医疗保险的报销比例是多少？

A.50%

B.60%

C.70%

D.80%

7.基本医疗保险的缴费基数是多少？

A.个人工资总额

B.个人工资总额减去社会保险缴费部分

C.个人工资总额减去个人所得税

D.个人工资总额减去各项补贴

8.基本医疗保险的缴费比例是多少？

A.个人缴费2%，单位缴费8%

B.个人缴费8%，单位缴费2%

C.个人缴费5%，单位缴费5%

D.个人缴费10%，单位缴费10%

9.基本医疗保险的缴费年限是多少？

A.15年

B.20年

C.25年

D.30年

10.基本医疗保险的待遇水平是多少？

A.每年支付1000元

B.每年支付2000元

C.每年支付3000元

D.每年支付4000元

二、多项选择题（每题3分，共30分）

1.基本医疗保险的缴费主体包括哪些？

A.个人

B.单位

C.国家

D.社会团体

2.基本医疗保险的缴费方式有哪些？

A.按月缴费

B.按季度缴费

C.按年缴费

D.按次缴费

3.基本医疗保险的待遇包括哪些？

A.门诊费用报销

B.住院费用报销

C.生育费用报销

D.意外伤害费用报销

4.基本医疗保险的报销范围包括哪些？

A.医疗保险定点医疗机构发生的医疗费用

B.非医疗保险定点医疗机构发生的医疗费用

C.在医疗保险定点药店购买的药品费用

D.因意外伤害发生的医疗费用

5.基本医疗保险的缴费基数包括哪些？

A.基本工资

B.津贴

C.养老金

D.房产租金

6.基本医疗保险的缴费比例包括哪些？

A.个人缴费比例

B.单位缴费比例

C.社会统筹基金比例

D.国家财政补贴比例

7.基本医疗保险的缴费年限包括哪些？

A.15年

B.20年

C.25年

D.30年

8.基本医疗保险的待遇水平包括哪些？

A.每年支付1000元

B.每年支付2000元

C.每年支付3000元

D.每年支付4000元

9.基本医疗保险的缴费主体有哪些？

A.个人

B.单位

C.国家

D.社会团体

10.基本医疗保险的缴费方式有哪些？

A.按月缴费

B.按季度缴费

C.按年缴费

D.按次缴费

三、判断题（每题2分，共20分）

1.基本医疗保险的缴费主体只有个人。（）

2.基本医疗保险的缴费方式只有按月缴费。（）

3.基本医疗保险的待遇包括门诊费用报销、住院费用报销、生育费用报销、意外伤害费用报销等。（）

4.基本医疗保险的报销范围包括医疗保险定点医疗机构发生的医疗费用、非医疗保险定点医疗机构发生的医疗费用、在医疗保险定点药店购买的药品费用、因意外伤害发生的医疗费用等。（）

5.基本医疗保险的缴费基数包括基本工资、津贴、养老金、房产租金等。（）

6.基本医疗保险的缴费比例包括个人缴费比例、单位缴费比例、社会统筹基金比例、国家财政补贴比例等。（）

7.基本医疗保险的缴费年限包括15年、20年、25年、30年等。（）

8.基本医疗保险的待遇水平包括每年支付1000元、2000元、3000元、4000元等。（）

9.基本医疗保险的缴费主体包括个人、单位、国家、社会团体等。（）

10.基本医疗保险的缴费方式包括按月缴费、按季度缴费、按年缴费、按次缴费等。（）

四、简答题（每题5分，共15分）

1.简述基本医疗保险基金的使用原则。

2.简要说明基本医疗保险的待遇支付