护士执业资格考试《实践能力》名师预测卷1.docxVIP

护士执业资格考试《实践能力》名师预测卷1

单选题（共120题，共120分）

(1.)患儿，9个月，呕吐，腹泻3天，尿量略少，皮肤弹性稍差，口唇微干，眼窝轻度凹陷，血清钠浓（江南博哥）度为140mmol/L，其脱水的程度为

A.重度脱水

B.无脱水

C.中度脱水

D.极重度脱水

E.轻度脱水

正确答案：E

参考解析：小儿腹泻是由多病原、多因素引起的以大便次数增多和大便性状改变为特点的一组临床综合征，严重者可伴有脱水、酸碱失衡及电解质紊乱，是婴幼儿时期的常见病，多发生在2岁以下小儿，一年四季均可发病，夏秋季发病率最高。根据患儿脱水体征可知，患儿属于轻度脱水（E对，ABCD错）。

(2.)门诊一般患者行肛门直肠检查常用的体位是

A.右侧卧位

B.膝胸卧位

C.弯腰前俯位

D.截石位

E.俯卧位

正确答案：B

参考解析：此体位肛门部显露清楚，内脏上移，盆腔空虚，检查易于成功。

(3.)患者，女性，64岁，慢性支气管炎20年，劳力性心悸、呼吸困难3年。3天前肺部感染，昨晚突然呼吸困难，端坐床边，咳大量粉红色泡沫痰。查体：口唇发绀，心尖区触及震颤，听诊心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，第一心音增强，两肺布满哮鸣音和湿啰音，考虑可能为

A.主动脉瓣关闭不全伴肺部感染

B.主动脉瓣关闭不全伴心力衰竭

C.二尖瓣关闭不全伴肺部感染

D.二尖瓣狭窄伴急性左心衰竭

E.二尖瓣狭窄伴急性肺水肿

正确答案：E

参考解析：心前区闻及舒张期隆隆样杂音，第一心音增强，是二尖瓣狭窄的重要体征：呼吸困难，咳粉红色泡沫痰，提示急性肺水肿。

(4.)患者，女性，43岁，突发心悸。查体：心律规则，心率180次/分，未闻及杂音，压迫颈动脉窦后心率突然降到72次/分。由此判断此患者可能发生了

A.神经官能症

B.阵发性室上性心动过速

C.阵发性室性心动过速

D.频发房性期前收缩

E.频发室性期前收缩

正确答案：B

参考解析：阵发性室上性心动过速的特点是心动过速突发、突止，持续数秒至数小时或数天不等。发作时有心悸、胸闷、乏力、头痛等。对持续发作几分钟以上或原有心脏病患者，应采取兴奋迷走神经的方法，如刺激咽部引起呕吐反射、屏气、按压颈动脉窦等，可终止发作。

(5.)患者的呕吐物内除消化液和食物外，还混有大量胆汁时，护士将其呕吐物的特点归纳为

A.黄绿色

B.褐色

C.腥臭味

D.咖啡色

E.暗红色

正确答案：A

参考解析：呕吐物内除消化液和食物外，混有大量胆汁时，可呈黄绿色

(6.)妊娠合并心脏病孕妇，心功能Ⅲ级，行剖宫产术。术后安全返回病房，子宫收缩好，血压正常，护士对该产妇的护理措施中正确的是

A.清淡饮食，防止便秘

B.尽早协助哺乳，促进子宫收缩

C.不宜再妊娠，产后42天后行绝育术

D.产后3天按医嘱应用抗生素

E.产后72小时严密观察生命体征，每4小时一次

正确答案：A

参考解析：心功能Ⅲ级者，产后72小时内严密观察生命体征，每2小时1次。宜在产后1周行绝育手术。初产妇或有产科指征者，均应择期行剖宫产。广谱抗生素预防感染直至产后1周。不宜哺乳。

(7.)患者女，15岁，因“今日突发呼吸困难，发作前有鼻痒、喷嚏流涕、干咳”。来诊，查体：坐位，血压正常，额部出汗，双肺哮鸣音响亮而弥散，心率110次/分，律齐，无杂音，血气分析，血氧饱和度92%，初步判断该患儿哮喘急性发作的严重程度的分级属于

A.轻度

B.中度

C.重度

D.危重

E.无法判断

正确答案：B

参考解析：支气管哮喘发作血氧饱和度95%为轻度，91%～95%为中度，≤90%为重度。

(8.)疝修补手术后，砂袋压迫伤口的主要目的是

A.避免伤口裂开

B.防止阴囊血肿

C.防止伤口感染

D.防止疝复发

E.避免敷料脱落

正确答案：B

参考解析：疝修补术后，由于阴囊较松弛且位置较低，渗血渗液易积聚于阴囊部形成血肿，故术后可将阴囊托起或用沙袋压迫阴囊防止阴囊血肿（B对）。

(9.)患者，男，50岁。因神志不清、行为异常5天，昏迷1天入院，既往有肝硬化病史8年。入院查体：呼之不应，压眶反射无反应，皮肤可见蝴蛛痣。实验室检查血氨145μg/dL，脑电图显示6波每秒3次。诊断为肝硬化、肝性脑病。患者经积极治疗后好转，神志清醒，此时适宜的饮食是

A.绝对禁食蛋白质饮食

B.限制碳水化合物的摄入

C.逐步增加蛋白质饮食，以植物蛋白为主

D.增加脂肪的摄入，以保证热量的供应

E.含维生素B丰富的食物

正确答案：C

参考解析：由题可知，“患者经积极治疗后好转，神志清醒”，即患者病情已逐渐好转，为了满足机体生理需要，应逐渐增加蛋白质饮食（C对）。

(10.)王先生，65岁，凶慢性支气管炎、肺部感染、呼吸衰竭入院。护理体检：气促，不