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患者发生压疮时的应急预案与流程

【应急预案】

一、定时检查患者皮肤，进行皮肤护理。

二、消除发生原因，勤翻身、勤擦洗、勤按摩、勤整理、勤更换。

三、避免局部长期受压，更换体位，保护骨隆突处，支持身体空隙处。

四、对使用石膏、绷带、夹板的病人衬垫平整，松紧适度。

五、对易发人群与病人家属沟通，进行压疮高危评估，低于或等于12分者，科室填写《压疮发生高危人群评估表》，报护理部压疮预警。

六、患者一旦发生压疮，护士应立即报告医生、护士长，进行病情初步判断，采取相应的护理措施。

七、与家属沟通，院外带入者请家属在首次护理评估单上签字确认，同时填写《压疮发生高危人群评估表》上报护理部，护理部组织人员确认指导监督。

八、护士长或护理组长监督护理措施的落实情况，并进行评估，分析纠正治疗护理措施并记录。

【流程】

做好安全防范

发生压疮时报告医生、护士

采取护理措施

院外带入者请家属签字确认

报护理部

护理部确认指导监督

护士长、护理组长监督护理措施落实

评估、分析纠正治疗护理措施并记录