T_CACM 1434-2023 踝管综合征针刀临床诊疗指南.docx

ICS11.020CCSC05

团体标准

T/CACM1434—2023

踝管综合征针刀临床诊疗指南

Clinicaldiagnosisandtreatmentguideofacupotomy

fortarsaltunnelsyndrome

2023-01-10发布2023-01-10实施

中华中医药学会中国标准出版社

发布

出版

T/CACM1434—2023

目次

前言 I

引言

1范围 1

2规范性引用文件 1

3术语和定义 1

4诊断 1

5鉴别诊断 2

6适应症和禁忌症 2

7治疗方案 2

8不良反应及处理措施 5

9注意事项 5

附录A(资料性)疗效评价方法 6

附录B(资料性)证据质量分级及推荐意见强度 8

附录C(资料性)推荐意见及共识建议投票结果表 9

参考文献 11

I

T/CACM1434—2023

前言

本文件按照GB/T1.1—2020《标准化工作导则第1部分:标准化文件的结构和起草规则》的规定起草。

本文件由中华中医药学会针刀医学分会和北京中医药大学提出。

本文件由中华中医药学会归口。

本文件起草单位:北京中医药大学、北京中医医院、北京中医药大学东直门医院、北京市宣武中医医院、中日友好医院、甘肃省中医院、河南中医药大学第三附属医院、辽宁中医药大学、山东第一医科大学第一附属医院、北京市东城区第一人民医院、北京市和平里医院。

本文件主要起草人:郭长青、罗涛、田雪梅、刘乃刚、王树东。

本文件参加起草人:牛志军、李瑞国、费宇彤、张义、刘方铭、郭妍、谢占国、赵瑞利、赵莉、周晓宁、陈朋、宋壮壮、付昕怡、刘聪、许悦。

T/CACM1434—2023

引言

踝管综合征多见于青壮年、从事重体力劳动者或长跑运动员,是导致长期足底麻木疼痛的常见原因。临床中治疗本病的方法多样,如局部痛点封闭治疗和开放性手术治疗等,但封闭治疗长期疗效欠佳,易复发;手术减压虽然治疗彻底,但创伤大。针刀疗法将针灸针和外科手术刀相融合,对于治疗运动系统慢行损伤所致的周围神经卡压综合征有很好的疗效。

目前国内外尚无踝管综合征针刀临床诊疗指南,因此,在对相关文献进行全面检索的基础上,综合汲取国内针刀治疗踝管综合征的研究发现和临床经验总结,编写具有循证医学证据的踝管综合征针刀临床诊疗指南方案,对于促进针刀临床普及和推广,实现针刀学科发展走向世界具有重要意义。

本文件主要针对确诊为踝管综合征的患者,提供以循证医学为基础的中医辨证与针刀治疗方案,为中医科、针灸科、推拿科、骨伤科、疼痛科、康复科等的医生提供指导性操作规范。

T/CACM1434—2023

1

踝管综合征针刀临床诊疗指南

1范围

本文件规定了踝管综合征的诊断、鉴别诊断、针刀治疗踝管综合征的适用症和禁忌症、治疗方案、不良反应及处理措施、注意事项。

注:针刀治疗后的疗效评价建议使用马里兰足部评分标准(见附录A)。

本文件适用于确诊为踝管综合征的患者。

本文件可供各级医院中医专业的中医、中西医结合执业医师参考使用。

2规范性引用文件

下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本文件必不可少的条款。其中,注日期的引用文件,仅该日期对应的版本适用于本文件;不注日期的引用文件,其最新版本(包括所有的修改单)适用于本文件。

ZJ/TD001—2014针刀基本技术操作规范

ZY/T001.1—1994中医内科病证诊断疗效标准

3术语和定义

ZJ/TD001—2014和ZY/T001.1—1994界定的以及下列术语和定义适用于本文件。3.1

针刀acupotomy

将针灸针和手术刀有机融为一体的医疗器械。

[来源:T/CACM1063—2018,2.1.14]3.2

踝管综合征tarsaltunnelsy