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推拿治疗学试题+参考答案
一、单选题(共39题,每题1分,共39分)
1.中年男子,猛抬重物后腰剧痛并向右下肢放射,咳嗽时加重,其诊断最大可能是
A、腰间盘突出症
B、腰椎滑脱
C、腰扭伤
D、腰椎骨折
E、腰部肌筋膜炎
正确答案:A
答案解析:腰椎间盘突出症典型的表现是腰痛伴下肢放射痛,当腹压增加如咳嗽时疼痛会加重。腰椎骨折多有明确的外伤史,疼痛一般较为剧烈,活动明显受限,与本题表现不符;腰椎滑脱多有慢性腰痛病史,逐渐出现下肢症状;腰部肌筋膜炎主要是腰部肌肉的疼痛,无下肢放射痛;腰扭伤多有腰部突然的扭伤史,疼痛主要局限在腰部,一般无下肢放射痛。所以根据题干中猛抬重物后腰剧痛并向右下肢放射且咳嗽时加重,最大可能是腰间盘突出症。
2.诊断L4~L5间神经根受压钓试验是
A、挺腹试验
B、床边试验
C、4字试验
D、趾跖曲试验
E、趾背曲试验
正确答案:E
答案解析:L4~L5间神经根受压时,趾背曲试验可出现阳性,故诊断L4~L5间神经根受压的试验是趾背曲试验。挺腹试验用于诊断腰部神经根受压等;床边试验用于检查骶髂关节等;4字试验主要用于髋关节疾病等;趾跖曲试验一般不用于诊断L4~L5间神经根受压。
3.推拿流传至海外始于
A、清
B、隋
C、元
D、唐
E、宋
正确答案:D
答案解析:推拿流传至海外始于唐代。唐代中外交流频繁,推拿等中医技术也随之传播到周边国家和地区,对国外传统医学的发展产生了一定影响。
4.踝关节外侧副韧带后束为
A、冠状韧带
B、距腓后韧带
C、距腓前韧带
D、跟腓韧带
E、三角韧带
正确答案:B
答案解析:踝关节外侧副韧带分为距腓前韧带、跟腓韧带和距腓后韧带,后束即距腓后韧带。
5.对肝阳头痛治疗不正确的叙述是
A、推桥弓自下而上
B、用扫散法治头侧胆经循经部自前上向后下方操作
C、按揉太冲、行间
D、擦涌泉,以透热为度
E、推桥弓左右交替进行
正确答案:A
答案解析:推桥弓的正确操作是自上而下来回推,而不是自下而上,所以选项A叙述不正确。选项B用扫散法治头侧胆经循经部自前上向后下方操作是正确的肝阳头痛治疗手法;选项C按揉太冲、行间可平肝潜阳,是正确的;选项D擦涌泉,以透热为度能引火归元,辅助治疗肝阳头痛;选项E推桥弓左右交替进行也是正确的操作。
6.肌肉痉挛的治疗原理为
A、纠正解剖位置异常与改变系统内能的结合
B、提高痛阈
C、纠正解剖位置与改变系统内能调整信息结合
D、改变有关系统内能
E、纠正解剖位置异常
正确答案:B
7.阑尾穴的位置为
A、犊鼻直下2寸
B、阳陵泉直下1寸
C、阴陵泉下2寸
D、足三里直下2寸
E、血海直下2寸
正确答案:D
答案解析:阑尾穴位于足三里直下2寸。足三里在犊鼻下3寸,胫骨前嵴外1横指处,阑尾穴在足三里直下2寸,当足三里与上巨虚之间。
8.面瘫的治疗原则
A、疏经通络,宣肺祛邪
B、扶正补虚,疏经通络
C、扶正补虚,宣肺祛邪
D、宣肺祛邪,祛风解表
E、疏经通络,活血化瘀
正确答案:E
9.急性腰扭伤与腰椎间盘突出症均可有坐骨神经支配区疼痛,其鉴别依靠
A、外伤史
B、X线照像
C、局部痛点普鲁卡因封闭
D、直腿抬高试验
E、股神经牵拉试验
正确答案:C
答案解析:急性腰扭伤局部痛点普鲁卡因封闭后疼痛可明显缓解,而腰椎间盘突出症封闭后效果不明显,借此可进行鉴别。外伤史两者都可能有,不能作为主要鉴别依据;X线照像对两者鉴别意义不大;直腿抬高试验两者都可能阳性;股神经牵拉试验主要用于腰椎管狭窄等的检查,对急性腰扭伤与腰椎间盘突出症的鉴别价值不大。
10.梨状肌综合征患侧下肢在直腿抬高试验中()以前疼痛明显,当超过(),疼痛反而减轻
A、60、120°
B、60、60°
C、30、60°
D、45、45°
E、30、45°
正确答案:B
11.跟骨骨刺和脂肪垫的压痛点在
A、跟腱止点处
B、跟腱
C、跟部后下方
D、跟骨的内外侧
E、跟骨趾面正中偏后
正确答案:E
答案解析:跟骨骨刺的压痛点在跟骨趾面正中偏后,脂肪垫炎的压痛点也多在此处。跟腱处不是跟骨骨刺和脂肪垫的典型压痛点部位;跟腱止点处不符合;跟部后下方一般不是其主要压痛点;跟骨内外侧也不是其特征性压痛点位置。
12.腰椎间盘突出症的推拿治疗中,被动直腿抬高所起的作用是
A、降低椎间盘内压力
B、防止膝关节畸形
C、降低腹内压力
D、松解粘连
E、扩大椎间孔
正确答案:D
答案解析:被动直腿抬高可起到松解粘连的作用。在腰椎间盘突出症时,神经根可能与周围组织发生粘连,通过被动直腿抬高,可利用下肢的伸展活动对神经根等组织进行牵拉,从而起到松解粘连的效果。降低椎间盘内压力主要通过一些牵引等方式;扩大椎间孔主要是通过特定的手法调整脊柱关节位置等;降低腹内压力与被动直腿抬高关系不大;防止膝关节畸形不是被
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