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鼻内窥镜鼻窦手术

是一种通过鼻腔进入鼻窦的微创手术方法，主要用于治疗慢性鼻窦炎、鼻息肉等疾病。手术过程中，医生会利用鼻内窥镜这一特殊器械，在高清视野下进行操作，具有创伤小、恢复快、并发症少等优点。以下是鼻内窥镜鼻窦手术的详细内容：

1.术前准备

术前需对患者进行全面评估，包括病史采集、体格检查、鼻内镜检查、鼻窦CT等影像学检查。同时，对患者进行相关实验室检查，如血常规、尿常规、凝血功能等，确保患者手术安全。

2.手术适应症

（1）慢性鼻窦炎，经过规范药物治疗无效者；

（2）鼻息肉，影响鼻腔通气及嗅觉功能者；

（3）鼻腔、鼻窦良恶性肿瘤；

（4）鼻腔、鼻窦异物取出；

（5）鼻腔、鼻窦囊肿切除；

（6）鼻出血，保守治疗无效者。

3.手术方法

手术采用全身麻醉或局部麻醉。医生将鼻内窥镜插入鼻腔，观察鼻腔及鼻窦病变情况。根据病变范围和程度，选择合适的手术方式。

（1）鼻窦开放术：切除病变鼻窦的黏膜，扩大鼻窦开口，改善鼻窦通气及引流；

（2）鼻息肉切除术：完整切除鼻息肉，避免残留；

（3）鼻窦囊肿切除术：切除鼻窦囊肿，防止复发；

（4）鼻窦肿瘤切除术：根据肿瘤大小、位置及性质，采用不同术式切除肿瘤；

（5）鼻腔、鼻窦异物取出术：取出鼻腔、鼻窦异物，避免并发症。

4.术后处理

术后需密切观察患者病情，注意鼻腔清洁，预防感染。术后第1天开始进行鼻腔冲洗，以清除鼻腔内分泌物及血痂。根据手术范围和患者恢复情况，术后12周内进行复诊，评估手术效果。

5.术后并发症

鼻内窥镜鼻窦手术并发症较少，主要包括鼻腔出血、鼻腔粘连、鼻窦炎复发等。术后需注意观察患者鼻腔情况，及时发现并处理并发症。

6.术后康复

术后患者需注意休息，避免剧烈运动和过度劳累。保持良好的生活习惯，戒烟戒酒，定期复查，遵医嘱进行鼻腔冲洗和药物治疗。一般术后36个月，患者鼻腔功能可恢复正常。