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202X推拿手法学黑龙江中医药大学佳木斯学院推拿教研室主讲:卢国清第一节:手法作用的基本原理推拿属中医外治法范畴,是医者视病情施用手法治疗的一门中医学科。推拿通过手法作用于人体体表的特定部位以调节机体的生理、病理状态,达到治疗效果。也就是说医生通过手法所产生的外力,在患者体表特定部位或穴位上作功,这种功是医生根据的病情,运用各种手法技巧,所作的有用功,从而起到纠正解剖位置的作用,这种功也可转换成各种能,并深透到体内,改变其有关的系统内能,从而起到治疗作用,这种能也可作为信息的载体,向人体某一系统或器官传入信号,起到调整脏腑功能的治疗作用。其基本原理如下:某一系统内能失调某一系统的疾病通过对失调的系统内能进行适当的调整,使其恢复正常,就能起到积极的治疗作用。如肌肉痉挛者,通过手法使有关肌肉系统内能得到调整,则痉挛就得到了解除;气滞血瘀者,通过手法使气血系统的内能增大,加速气血循环,从而起行气活血的作用,解除因气滞血瘀引起的各种病症。改变有关系统的内能纠正解剖位置异常凡关节错位,肌腱滑脱等,因有关组织解剖导演而致的病症,均可通过外力直接作用加以纠正。如骶髂关节半脱位,胸、腰椎小关节紊乱症、下颌关节脱位。三、信息调整通过近代生理学的研究,人们认识到人体的各个脏器都有其特定的生物信息(各脏器的固有频率及生物电)。脏器发生病变时↓生物信息就会变化↓影响整个系统全身的机能平衡在治疗上通过各种刺激或各种能量传递的形成作用于体表的特定部位,产生一定的生物信息,通过信息传递系统输入到有关脏器,对失常的生物信息加以调整,从而起到对病变脏器的调整作用,这是建立在人体生物电、生物力学、生物内能以及组织器官的生理、生化、解剖学理论基础上的一种古老又崭新的治疗途径。例如,在缺血性心绞痛患者的有关俞穴上,用较轻的按揉法治疗,输入调整信息,可起到冠状A的血供量增加的作用,从而缓解症状。四、纠正解剖位置与转变系统内能的结合凡因各种原因导致解剖位置失常者↓有关的系统内能必然发生改变,系统内能的改变↓又会造成疾病的进一步发展,故治疗时必须兼顾例如:冻肩的治疗着急在于活患肩,使粘连得以松解;但本病肩部疼痛剧烈,肌肉痉挛、活动困难,因此治疗上,首先要调整有关肌肉组织的系统内能,使肌痉挛缓解,然后再能活动其关节。在活动关节使粘连松解时,极有可能造成新的损伤,通过手法来改变患部的系统内能,加强气血循行,促进损伤的修复,从而消除因活动关节而产生新损伤的副作用,保证推拿的良好疗效。五、纠正解剖位置与改变系统内能、调整信息的结合解剖位置变化→有关组织系统内能和生物信息变化(造成)↓组织、器官的疾病↓在治疗上三方面结合例如:胆囊炎、胆绞痛基本病理是oddi括约肌痉挛、胆汁排出困难↓∣(受T8、9交感神经支配)T8、9后关节错位(是常见原因)↑疼痛缓解改变系统内能、调整生物信息↑有关穴位点揉总之,推拿治疗的基本原理不外手“力、能、信息”三个方面的作用。第二节手法治疗伤筋的原理凡是人体各个关节、筋络、肌肉受外来暴力撞击,强力扭转,牵拉压迫或不慎而跌扑闪挫或体虚过劳等因素引起的操作,无骨折脱位或皮肉损者均称为伤筋。推拿治疗伤筋有独到之处,伤筋无论是急性或慢性,疼痛往往是其主要症状,中医认为损伤后,由于血离经脉,经脉受阻,气血运行不通,不通则痛
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