在校本科生办理出入境证件申请表.docVIP

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大学

在校本科生办理出入境证件申请表

姓名

性别

专业

年级

身份证

民族

电话

家庭联系人

联系人电话

申请出入境证件类型

拟前往国家(或地区)

出行时间/同行人员

费用来源(公、自)

本人签字:

联系电话:年月日

家长

意见

家长签字:年月日

学院

意见

签章:年月日

学工处意见

签章:年月日

保卫处

意见

签章:年月日

注:家长意见栏填写说明:若家长不在身边,须辅导员与家长取得联系并确认事情属实后,辅导员签字。

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