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脑梗护理查房
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01脑梗概述
02脑梗病人的护理查体
03脑梗护理诊断及措施
04出院宣教与随访
05查房讨论与总结
01
脑梗概述
定义与分类
脑梗死分类
又称缺血性脑卒中，是指局部脑组织因血液循根据发病机制不同可分为脑血栓形成、脑栓塞
环障碍，缺血、缺氧而发生的软化坏死。和血流动力学机制所致的脑梗死等。
病因与发病机制
病因
脑梗死的常见病因包括动脉粥样硬化、高血压、糖尿病、高血脂、吸烟
等。
发病机制
血管壁病变、血流动力学改变、血液成分变化等多种因素共同作用，导
致脑血管狭窄或闭塞，脑组织缺血缺氧而坏死。
临床表现与诊断
临床表现
脑梗死临床表现多样，包括偏瘫、失语、共济失调等，严重时可出现昏迷甚
至死亡。
诊断
结合患者病史、临床表现、影像学检查等多方面资料，进行综合分析诊断。
02
脑梗病人的护理查体
生命体征监测
体温呼吸
定期测量体温，了解患者是否存观察患者呼吸频率、节律和深度，
在发热，及时发现并处理。注意有无呼吸困难或呼吸衰竭。
心率血压
监测心率和心律，及时发现异常定期测量血压，维持血压在正常
心律或心脏功能异常。范围，避免过高或过低的血压。
神经系统检查
意识状态瞳孔变化
观察患者意识状态，判断是否有昏迷或注意瞳孔大小、形状和光反应，警惕颅
意识障碍。内压增高的可能。
肢体活动感觉功能
检查患者肢体肌力、肌张力、腱反射和评估患者触觉、痛觉、温度觉和深感觉，
病理反射，评估运动功能。了解神经功能恢复情况。
并发症预防与处理
肺部感染尿路感染
保持呼吸道通畅，定期翻身拍背，鼓
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