机动车辆保险理赔行业标准化单证(2013年参考版).xlsVIP

代位求偿-责任对方为非机动车方

代位求偿-责任对方为机动车方

被保险人怠于请求赔偿-第三方受害人直接向被保险公司索赔

被保险人委托第三方受害人直接向保险公司索赔

索赔-死亡

索赔-残疾

索赔-住院

索赔-门诊

索赔-物损

索赔-全车盗抢

索赔-车损

通用单证（在报案或现场查勘时提供）

不同类型案件的理赔流程

正式票据

确定事故责任和依法应该承担的赔偿项目和金额

事故责任认定书或简易事故处理书

确定事故责任

查看原件，留存复印件

了解驾驶员的驾驶资格

核对肇事车辆信息

涉及人伤事故的

出险当地交通管理部门

原件

涉及第三方财产（不包括车）损失的

当事人自行协商协议书

事故双方当事人

提供单证类型

原件或复印件

为什么要提供

索赔申请书

保险公司出具的单证

核实车辆修理项目

注意事项

私车：被保险人要亲笔签字

公车：要加盖单位公章

汽车维修厂家

注意事项

支付车辆修理费用的凭证

护理费

复印件

委托书

受托人身份证

确认受托人身份

被保险人出具

出具机构

车辆维修项目和金额的依据

温馨提示：

出具机构

护理证明

委托领取赔款的法律文件

保险公司赔偿计算标准

户籍所在地公安机关

确定伤者身份

康复费

受害人经治医院

营养费

误工费

确定实际误工期间收入损失

税务机关

确定是否需要护理及护理人数

支付住宿费的凭证

向第三方支付赔偿费用的过款凭证

支付相关费用的凭证

提供单证类型

出具机构

原件或复印件

为什么要提供

原件

残疾赔偿金

司法鉴定机构

户籍所在地派出所

残疾辅助器具费

经治医院/司法鉴定机构

支付购买费用的凭证

被扶养人生活费

户口所在地派出所

被扶养人所在地派出所/民政机关

精神损害抚慰金

确定向第三方支付的精神损害抚慰金金额

医疗费

交通费

住宿费

死亡赔偿金

医疗机构、公安机关/司法鉴定机构

确认死亡真实性及死因

确定死者年龄及户口性质

丧葬费

同“人员残疾”案件

注意事项

汽车维修行业专用发票

修理材料清单

事故证明

确定案件类型

涉及全车盗抢损失-全损赔付

车辆手续

验证保险车辆

汽车销售机构等

确认车辆价值、保证车辆手续齐备

保证车辆手续完备

机动车登记证书

权益转让书

保险公司提供单证，被保险人填写

在保险公司赔付以后，将向第三方追偿的权利转让给保险公司

保险单正本

保险公司

保险公司赔付后，要收回保单

涉及车辆损失的

保险公司告知提供的证明材料

相关部门

确定事故责任

由于事故类型不同，对于特殊案件，保险公司理赔人员会根据案件情况，告知被保险人提供相关证明材料

涉及车辆损失

车辆修理结算单据

全套

车辆被盗抢后找回，车辆有损失需要修理的，事故证明需提供上述证明，其他材料同车辆损失所需材料。

涉及财产损失

涉及人员残疾

涉及人员死亡

驾驶员《机动车辆驾驶证》

被保险车辆《机动车辆行驶证》

损失确认书

住院伙食补助费

交通费报销凭证

住宿费报销凭证

出险地县级以上公安刑侦部门出具

后续治疗费

同后续治疗费

确定护理费计算标准

交通部门

伤者住宿的旅馆或酒店

被扶养人无其他生活来源证明

门诊

门诊医疗费用发票

受害人接受治疗的县级以上医疗机构

支付医疗费用的凭证

确定伤者损伤和治疗情况

住院

住院医疗费用发票

复印件加盖医院病历档案室公章

诊断证明或司法鉴定报告

确定受害人实际住院天数

确定营养费赔偿金额

确定误工时间

确定收入真实性

受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；无法举证最近三年平均收入的，参照相同或相近行业上一年度职工的平均工资计算

护理人员单位劳资部门/税务部门/护工

支付交通费的凭证

伤者有必要到外地门诊治疗且客观原因无法住院的医疗证明

确认有必要到外地门诊治疗且客观原因无法住院的情况

伤残鉴定书

户口簿

确定伤者年龄及户口性质

确定残疾等级

按照普通适用器具的合理费用标准计算，如对残具费用无法协商确定，可共同委托司法鉴定机构进行鉴定确定。

被扶养人丧失劳动能力证明

确定被扶养人生活费

按照上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人未成年的，计算至18周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算20年。但60周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；75周岁以上的，按5年计算。

法院

法院判决书/调解书

确定后续治疗费的金额

根据上一年度城镇居民人均可支配性收入（或农村居民人均纯收入）×伤残等级系数×20年（60周岁以上的，年龄每增加1岁减少1年，75周岁以上的，按5年计算)。

当事人与保险公司对后续治疗费的必要性及合理性意见不一致时，可以双方协商确定，也可以共同委托医院或司法鉴定机构确定。

参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准和实际住院天数计算。

根据受害人伤残情况，并参照医疗机构或司法鉴定机构