皮牵引病人的护理措施.pptx

皮牵引病人的护理措施汇报人：xxx20xx-04-07

皮牵引基本概念与原理病人评估与准备工作皮牵引操作过程及要点疼痛管理与舒适度调整策略日常生活护理与康复训练指导监测评估与持续改进计划目录CONTENTS

01皮牵引基本概念与原理

皮牵引是使用胶布或皮套等包裹患侧肢体进行牵引，进而维持骨折的复位和稳定。定义皮牵引能够减轻肌肉痉挛，缓解疼痛；使骨折或脱位处保持在稳定状态，促进愈合；同时还可预防或减少并发症的发生。作用皮牵引定义及作用

适用于四肢长管骨骨折、关节脱位及脊柱骨折等；也用于术前准备，使病人适应牵引状态，以便在手术中顺利进行。对于皮肤有损伤或炎症、对胶布过敏、肢体血液循环障碍以及严重水肿等病人应禁用皮牵引。适应症与禁忌症禁忌症适应症

皮牵引是通过在皮肤上施加牵引力，利用皮肤的dan性和肌肉的收缩力来传递力量，达到骨折复位和固定的目的。操作原理根据病人的病情和牵引要求，选择合适的牵引装置和牵引重量；将患侧肢体置于正确的牵引体位；用胶布或皮套包裹患侧肢体，并连接牵引装置；根据病情调整牵引重量和体位。操作方法操作原理及方法

牵引重量过轻不能起到有效的牵引作用，过重则可能导致皮肤损伤和肢体过度拉伸。牵引重量要适宜要定期检查牵引装置是否牢固、滑轮是否灵活、牵引绳是否有磨损等，以确保牵引效果和安全。定期检查牵引装置皮牵引可能压迫肢体血管，影响血液循环，因此要密切观察患肢的颜色、温度、感觉等变化，及时处理异常情况。注意观察患肢血液循环长时间卧床牵引的病人容易发生压疮、坠积性肺炎、泌尿系感染等并发症，因此要采取相应措施进行预防。预防并发症注意事项

02病人评估与准备工作

了解病人的整体健康状况，包括既往病史、手术史等。健康状况评估牵引适应症评估疼痛程度评估确认病人是否适合进行皮牵引，如骨折、关节脱位等。评估病人的疼痛程度，以便制定相应的止痛措施。030201病人基本情况评估

检查牵引部位的皮肤是否完整，有无破损、炎症等。皮肤完整性检查评估皮肤的清洁程度，确保无污垢和油脂。清洁度评估如需进行皮牵引，应先将牵引部位的毛发剃除，以便粘贴胶布。毛发处理牵引部位皮肤条件评估

术前准备事项物品准备准备好皮牵引所需的物品，如胶布、绷带、牵引架等。病人准备指导病人进行术前清洁，如洗澡、更换干净病号服等。环境准备确保牵引环境安全、舒适，便于进行牵引操作。

心理疏导针对病人可能出现的紧张、焦虑等情绪，进行心理疏导和安慰。解释牵引目的向病人解释皮牵引的目的、方法和注意事项，以消除其顾虑。鼓励与支持鼓励病人积极配合治疗，增强其zhan胜疾病的信心。病人心理干预

03皮牵引操作过程及要点

准备皮牵引所需的器械和材料，如牵引架、牵引绳、滑轮、重量等，确保完好无损。对牵引器械进行全面消毒处理，防止交叉感染。检查皮牵引带是否干净、无破损，尺寸适合患者的肢体周径。器械准备与消毒处理

根据患者的病情和牵引部位，协助患者采取舒适的体位。保持患者的肢体处于功能位，避免过度屈曲或伸展。调整好牵引架的高度和角度，确保牵引力线通过关节面。正确安置患者体位

控制好牵引力的方向，确保与肢体长轴一致，避免产生剪切力。牵引时间不宜过长，以免产生压疮、血液循环障碍等并发症。需定时放松牵引，以缓解肢体长时间受压的不适感。根据患者的体重、病情和牵引部位，确定合适的牵引重量。牵引力大小、方向和时间控制

010204并发症预防措施密切观察患者的肢体血液循环、感觉和运动情况，及时发现并处理异常情况。定期为患者翻身、拍背，预防压疮和坠积性肺炎的发生。鼓励患者进行主动或被动活动，以预防关节僵硬和肌肉萎缩。加强患者的心理护理，缓解其紧张、焦虑等不良情绪，提高牵引治疗的耐受性。03

04疼痛管理与舒适度调整策略

03描述性疼痛评估工具让病人用语言描述自己的疼痛感觉，如刀割样、烧灼样等，以便更准确地评估疼痛性质。01数字评分法使用0-10的数字表示疼痛程度，让病人自行选择符合自身疼痛的数字。02面部表情疼痛量表通过观察和比较病人面部表情与标准面部表情图片，评估疼痛程度。疼痛评估工具选择及应用

123如吗啡、芬太尼等，主要用于中到重度疼痛的缓解。阿片类药物如曲马多、喷他佐辛等，适用于轻到中度疼痛。非阿片类中枢性镇痛药如布洛芬、吲哚美辛等，可用于缓解轻度至中度疼痛，同时具有抗炎作用。非甾体类抗炎药药物治疗方案制定

如冷敷、热敷、电疗等，可减轻疼痛和促进血液循环。物理治疗包括放松训练、认知行为疗法等，有助于减轻病人焦虑和抑郁情绪，缓解疼痛。心理干预通过按摩肌肉和软zu织，缓解肌肉紧张和疼痛。按摩疗法非药物干预方法介绍

体位调整皮肤护理环境优化睡眠促进舒适度调整技巧根据病人病情和舒适度需求，调整床铺高度和倾斜度，保持舒适体位。保持病房安静、整洁、温度适宜，提高病人舒适度。保持皮肤干燥、清洁，避免使用刺激性强的清洁剂或