PICC置管护理课件.pptx

XX,aclicktounlimitedpossibilitiesPICC置管护理课件汇报人：XX

目录01.PICC置管概述02.PICC置管操作流程03.PICC置管护理要点04.PICC置管并发症05.PICC置管案例分析06.PICC置管护理培训

PICC置管概述PARTONE

定义与原理PICC置管是一种中心静脉置管技术，通过上臂的浅静脉将导管送入上腔静脉，用于长期输液治疗。PICC置管的定义01PICC导管通常由硅胶或聚氨酯制成，具有良好的生物相容性和柔韧性，结构上包括导管尖端、导管体和连接器。导管材料与结构02通过超声引导和X光定位，确保导管尖端位于上腔静脉内，以减少对周围组织的刺激和并发症风险。置管原理03

置管适应症化疗药物输注长期静脉输液需求对于需要长期静脉输液治疗的患者，PICC置管可减少反复穿刺的痛苦和风险。癌症患者在化疗过程中，PICC置管可安全输注刺激性或腐蚀性化疗药物。频繁采血需求对于需要频繁采血监测的患者，PICC置管提供了一个稳定的血管通路，便于操作。

置管禁忌症患者若存在活动性感染，如皮肤感染或全身性感染，应避免进行PICC置管。活动性感染凝血功能严重障碍的患者，如血友病患者，是PICC置管的禁忌症之一。凝血功能障碍血管条件差，如血管极度狭窄或硬化，可能不适合进行PICC置管手术。血管条件差

PICC置管操作流程PARTTWO

置管前准备在置管前，医护人员需评估患者的身体状况，包括凝血功能、感染风险等，确保患者适合进行PICC置管。评估患者状况01根据患者情况准备相应的PICC置管套件，包括导管、无菌手套、消毒剂等，确保操作顺利进行。准备所需材料02向患者解释PICC置管的目的、过程及可能的并发症，获取患者的知情同意，并指导患者术前准备。患者教育与沟通03

置管步骤详解在置管前，护士需评估患者状况，包括血管条件、凝血功能，并准备必要的医疗设备。患者评估与准备置管后，通过X光确认导管尖端位置正确，并使用专用敷料固定导管，防止导管移位。导管定位与固定置管过程中，护士必须严格遵守无菌操作原则，以减少感染风险，确保置管安全。无菌操作技术010203

置管后处理为防止导管移位，使用透明敷料或专用固定器将PICC导管固定在患者手臂上。固定导期检查穿刺点有无红肿、渗液等异常情况，确保穿刺部位的清洁和干燥。监测穿刺点置管后应严格遵守无菌操作原则，及时更换敷料，预防导管相关感染的发生。预防感染指导患者进行适当的活动，避免过度牵拉导管，同时保持手臂的正常功能。活动指导

PICC置管护理要点PARTTHREE

日常维护方法保持穿刺部位干燥清洁每日检查穿刺点有无红肿、渗液，确保敷料干燥，避免感染。定期更换敷料和接头根据医嘱定期更换透明敷料和无针接头，防止细菌滋生。避免剧烈运动提醒患者避免使用置管手臂进行剧烈运动或提重物，减少导管移位风险。

并发症预防与处理定期更换敷料，保持穿刺点清洁干燥，严格遵守无菌操作原则，以减少感染风险。预防感染01密切监测患者生命体征，及时识别CRBSI症状，必要时进行血培养和抗生素治疗。导管相关血流感染(CRBSI)的管理02定期冲洗导管，避免输注高粘度药物，一旦发生阻塞，应按照指南进行导管维护或更换。导管阻塞的处理03

护理注意事项确保PICC导管在患者体内位置正确，避免因活动导致导管移位或脱出。保持导管固定定期更换敷料，保持穿刺点干燥清洁，严格无菌操作，防止细菌侵入引起感染。预防感染定期检查导管通畅性，观察有无渗血、红肿等异常情况，确保导管正常工作。监测导管功能向患者及其家属提供PICC导管护理知识，包括日常护理、异常情况识别及应对措施。患者教育

PICC置管并发症PARTFOUR

常见并发症类型机械性静脉炎机械性静脉炎是PICC置管后常见的并发症之一，表现为穿刺点周围皮肤红肿、疼痛。导管相关性感染导管相关性感染是由于细菌通过穿刺点进入体内，可能导致局部或全身性感染。导管堵塞导管堵塞通常由于药物沉淀或血栓形成，影响输液和药物的正常输送。导管移位导管移位是指PICC导管在体内位置发生改变，可能影响治疗效果和患者安全。

并发症的识别密切观察穿刺点有无红肿、疼痛或脓液分泌，及时发现感染迹象。识别感染迹象定期检查输液速度，若发现输液缓慢或无法输液，应考虑导管堵塞。监测导管堵塞注意患者手臂有无肿胀、疼痛或条索状改变，这些可能是机械性静脉炎的表现。评估机械性静脉炎监测患者有无呼吸困难、胸痛等症状，这些可能是导管相关血栓形成的信号。观察导管相关血栓形成

并发症的处理定期更换敷料，保持穿刺点干燥清洁，及时识别和处理感染迹象，如红肿或脓液。导管相关性感染定期冲洗导管，避免输注高浓度或粘稠药物，一旦发现输液速度减慢，立即采取措施。导管堵塞使用合适的导管型号，避免导管过