深静脉置管的护理概述.pptx

深(Shen)静脉置管的护理;一、概(Gai)述;经皮(Pi)中心静脉置管术通常是通过穿刺某些深部静脉或外周浅静脉，将导管放置到上、下腔静脉，建立大容量血管通路或监测中心静脉压（CVP）;优(You)点;;;;常用(Yong)穿刺置管的途径;;一、冲管

（一）定义：

用等渗盐水将导管内残留的药物冲入血管，避免刺激局部血管，并减少药物之间的配伍禁忌，应用于两种药物之间或封管前。

（二）方法：

冲洗液通常为生理盐水，用注射器采用脉冲式（推一下停一下）的方法，使等渗盐水在导管内形成小漩涡，有利(Li)于把导管壁上的残留药物冲净。;二、封管

（一）定义：

保持畅通的静脉输液通路，通常使用稀释肝素液，用于输液结束。

（二）封管液种类：

等渗盐水：常用于套管针管封管，停止输液后每隔8小时封管1次；

稀释的肝素液：可持续抗(Kang)凝12小时以上；

;（三）正压封管方法(Fa)：

将针头斜面留在肝素帽内少许，推注封管液剩0.5-1ml时，边推封管液边拔针头（速度不宜过快），确保留置内全是封管液，而不是药液或血液。

（四）封管注意事项：

必须是正压封管。

;敷料的更(Geng)换;敷料(Liao)的更换;保(Bao)持通畅;;深静脉导管常(Chang)见潜在并发症及处理;导管(Guan)脱出或移位—原因;导管脱(Tuo)出或移位—处理;导管堵塞—原(Yuan)因

;导管(Guan)堵塞—处理;导管(Guan)断裂—原因;导管断裂(Lie)—处理;;置管穿刺(Ci)处红肿、渗出—处理;深静脉(Mai)血栓;气(Qi)胸、血胸