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医院病历质量控制制度

第一章医院病历质量控制制度的建立背景与重要性

1.医院病历质量控制制度的建立背景

随着医疗行业的快速发展,医院病历管理日益成为医院管理的重要组成部分。病历是记录患者病情、诊断、治疗和护理过程的重要文档,是医疗质量和医疗服务的基础。然而,在实际工作中,病历质量问题频发,如信息不全、记录不规范、字迹潦草等,严重影响了医疗质量和患者安全。

2.医院病历质量控制制度的重要性

医院病历质量控制制度是对医疗文书质量进行规范化管理的一种手段,其重要性体现在以下几个方面:

(1)确保医疗安全:病历记录的准确性、完整性和规范性直接关系到医疗安全。通过建立病历质量控制制度,可以提高病历

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