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剧毒化学品使用单位备案登记表
单位名称（章）编号：BZH9.7-15
注册地址
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年月日
法定代表人
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联系电话
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传真
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主管负责人
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联系电话
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邮编
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企业类型
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注册资金（万元）
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经济性质
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上级主管单位
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企业主要产品
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年产量
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使用的剧毒
物品品名
年用量
储存地点及储存方式
最大储存量
备案事项
(1)安全评价报告
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(2)事故应急救援预案
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(3)安全管理制度及操作规程
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(4)危险化学品安全技术说明书和安全标签
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（5）有关人员资格证书
安全评价机构
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所属主管部门意见
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（盖章）
年月日
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县级安全生产监督管理部门意见
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（盖章）
年月日
备案受理编号：
注：此表填报一式四份
使用剧毒化学品登记备案
一、办理依据
1．《中华人民共和国安全生产法》
2．《危险化学品安全管理条例》（国务院591号令）
二、承办处室：****市应急局危化科
三、企业应提交的文件、资料
使用剧毒化学品的项目批文；
所使用剧毒化学品的安全技术说明书；
平面布置图和工艺流程图（仅剧毒化学品有关部分）；
安全评价报告及其所提出整改意见的落实情况并经评价机构核实确认意见，涉及压力容器、压力管道的，应提供质量部门的许可手续复印件；
安全管理制度（安全生产责任、安全操作规程、危险物品管理制度、维修保养制度、事故报告制度等）；
事故应急救援预案（应经单位主要负责人签发）；
有关人员的安全资格证书及复印件；
剧毒化学品使用登记备案表（一式四份）；
上述上报资料除第8项外均需一式二份。
四、办理程序
申请单位将申报资料报市应急局，资料齐全的予以受理；
市应急局同意受理后，在7个工作日内到现场对使用（储存）安全条件进行检查；
经检查，符合安全生产条件的，报市公安局局备案，再报XX市应急局审核同意后办理登记手续，由市公安局核发剧毒品使用、准购证。
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