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前置胎盘先兆早产护理查
房
演讲人:
日期:
目录
01前置胎盘概述
02先兆早产的识别与评估
03前置胎盘先兆早产的护理措施
04药物治疗与注意事项
05多学科协作与转诊管理
06出院指导与随访计划
01
前置胎盘概述
定义与分类
定义
前置胎盘是指胎盘附着于子宫下段,甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口
处,是妊娠晚期严重并发症之一。
分类
根据胎盘下缘与宫颈内口的关系,将前置胎盘分为完全性前置胎盘、部
分性前置胎盘和边缘性前置胎盘。
病因与高危因素
病因
前置胎盘的具体病因尚不清楚,可能与子宫
内膜病变或损伤、胎盘异常、受精卵滋养层
发育迟缓等因素有关。
高危因素
多孕、多产、多次刮宫、子宫手术史、高龄、
吸烟、双胎妊娠等都是前置胎盘的高危因素。
临床表现与诊断
临床表现诊断
妊娠晚期或临产时,发生无根据妊娠期无痛性反复阴道
诱因、无痛性反复阴道流血,流血,结合B超检查可确诊。
贫血程度与出血量相符,出B超检查可清楚显示子宫壁、
血过多可出现休克,胎儿窘胎盘、胎先露部及宫颈的位
迫甚至死亡。置,并根据胎盘下缘与宫颈
内口的关系,确定前置胎盘
类型。
02
先兆早产的识别与评估
先兆早产的定义与标准
先兆早产定义
指妊娠在28周至37周之间,出现规律或不规律宫缩,并伴随宫颈进行性改变,有导致早产的风险。
先兆早产的诊断标准
妊娠在28-37周;胎膜完整;宫口开大3cm以内;子宫收缩持续时间不超过30秒,间隙为10分钟
以上者。
临床症状与体征
宫缩阴道分泌物变化
子宫有规律收缩,伴随疼痛感和出现血性分泌物或羊水流出。
腹部紧缩感,宫缩逐渐增强并频
繁。
胎儿下降感胎膜破裂
孕妇自觉胎儿下降,上腹部较以部分孕妇可能会出现胎膜早破,
前舒适。
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