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静脉血栓考试试题及答案
姓名:________成绩:________
一、名词解释
1.静脉血栓:指在静脉血流迟缓、血液高凝状态及血管内膜损伤条件下,静脉发生急性非化脓性炎症,并继发血栓形成的疾病。
2.深静脉血栓形成(DVT):指血液在深静脉内不正常凝结引起的病症,多发生于下肢,血栓脱落可引起肺动脉栓塞(PE),两者合称为静脉血栓栓塞症(VTE)。
3.浅静脉血栓形成:多累及四肢浅静脉,主要表现为受累静脉的红、肿、热、痛等炎症反应,可触及索状硬条或串珠样结节。
4.Virchow三要素:是指静脉壁损伤、血流缓慢和血液高凝状态,这三个因素是导致静脉血栓形成的重要原因。
5.血栓机化:血栓形成后,从血管壁向血栓内长入内皮细胞和成纤维细胞,形成肉芽组织,逐渐取代血栓,这一过程称为血栓机化。
6.再通:在血栓机化过程中,由于水分被吸收,血栓干燥收缩或部分溶解而出现裂隙,周围新生的内皮细胞长入并被覆于裂隙表面形成新的血管腔,并相互吻合沟通,使被阻塞的血管部分地重建血流,这一过程称为再通。
7.肺栓塞(PE):是以各种栓子阻塞肺动脉或其分支为其发病原因的一组疾病或临床综合征的总称,包括肺血栓栓塞症、脂肪栓塞综合征、羊水栓塞、空气栓塞等,其中肺血栓栓塞症是最常见的类型。
8.下肢深静脉瓣膜功能不全:指下肢深静脉瓣膜不能紧密关闭,引起血液逆流,导致下肢静脉高压和淤血,是下肢静脉疾病的常见原因之一。
9.血液高凝状态:指血液中凝血因子增多、抗凝物质减少或纤溶系统活性降低,使血液处于容易凝固的状态,是静脉血栓形成的重要危险因素之一。
10.血栓脱落:指血栓在某些因素的作用下,从血管壁上分离下来,随血流运行,可导致其他部位的血管栓塞。
二、单选题
1.静脉血栓形成的主要原因不包括()
A.静脉壁损伤
B.血流缓慢
C.血液高凝状态
D.动脉粥样硬化
答案:D。静脉血栓形成主要与静脉壁损伤、血流缓慢和血液高凝状态有关,动脉粥样硬化主要影响动脉,而非静脉血栓形成的主要原因。
2.下肢深静脉血栓形成最常见的部位是()
A.髂股静脉
B.股静脉
C.腘静脉
D.小腿深静脉
答案:D。小腿深静脉是下肢深静脉血栓形成最常见的部位。
3.诊断下肢深静脉血栓形成最准确的方法是()
A.超声检查
B.静脉造影
C.CT静脉成像(CTV)
D.磁共振静脉成像(MRV)
答案:B。静脉造影是诊断下肢深静脉血栓形成的“金标准”,能准确显示静脉内血栓的部位、范围、形态及侧支循环情况。
4.以下哪种药物不属于抗凝药物()
A.肝素
B.华法林
C.阿司匹林
D.利伐沙班
答案:C。阿司匹林是抗血小板药物,肝素、华法林、利伐沙班属于抗凝药物。
5.深静脉血栓形成患者使用肝素抗凝治疗时,应监测的指标是()
A.凝血酶原时间(PT)
B.活化部分凝血活酶时间(APTT)
C.国际标准化比值(INR)
D.血小板计数
答案:B。使用肝素抗凝治疗时,需监测活化部分凝血活酶时间(APTT),使其维持在正常对照值的1.5-2.5倍。
6.华法林抗凝治疗的目标国际标准化比值(INR)是()
A.1.0-1.5
B.1.5-2.0
C.2.0-3.0
D.3.0-4.0
答案:C。华法林抗凝治疗的目标INR一般为2.0-3.0。
7.深静脉血栓形成患者在急性期应()
A.绝对卧床休息1-2周
B.尽早下床活动
C.进行按摩和热敷
D.患肢下垂
答案:A。深静脉血栓形成患者在急性期应绝对卧床休息1-2周,避免血栓脱落导致肺栓塞。
8.以下哪项不是肺栓塞的常见症状()
A.胸痛
B.咯血
C.呼吸困难
D.腹痛
答案:D。肺栓塞的常见症状包括胸痛、咯血、呼吸困难等,腹痛不是其常见症状。
9.预防下肢深静脉血栓形成的措施不包括()
A.鼓励患者尽早下床活动
B.穿弹力袜
C.预防性使用抗凝药物
D.长期卧床患者保持同一姿势
答案:D。长期卧床患者保持同一姿势会导致血流缓慢,增加下肢深静脉血栓形成的风险,应定时翻身、活动肢体。
10.浅静脉血栓形成的主要临床表现是()
A.下肢肿胀
B.下肢疼痛
C.沿静脉走行的红、肿、热、痛
D.皮肤色素沉着
答案:C。浅静脉血栓形成主要表现为沿静脉走行的红、肿、热、痛,可触及索状硬条或串珠样结节。
11.以下哪种情况不是静脉血栓形成的危险因素()
A.长期吸烟
B.肥胖
C.高血糖
D.低血压
答案:D。长期吸烟、肥胖、高血糖等都是静脉血栓形成的危险因素,低血压一般不是静脉血栓形成的危险因素。
12.下肢深静脉血栓形成患者溶栓治
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