预防保健科危急值报告制度.docxVIP

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预防保健科危急值报告制度

一、危急值概念:“危急值”是指某项或某类检验异常结果,而当这种检验异常结果出现时,表明患者可能正处于有生命危险的边缘状态,临床医生需要及时得到检验信息,迅速给予患者有效的干预措施或治疗,就可能挽救患者生命,否则就有可能出现严重后果,失去最佳抢救机会。

二、危急值科室处理流程

首诊医生在临床工作中一旦发现“危急值”,即严格按照下述“危急值”报告流程执行:

1.出现“危急值”的门诊患者,应立即通过门诊医生站系统获取患者的联系方式,告知检验检查结果,并建议其立即就医复诊。若确实无法获得患者联系方式,须及时报告医务部(班内时间)或总值班(班外时间)。医务部(班内时间)或总值班(班外时间)应通过各种途径帮助寻找该病人,并负责跟踪落实,做好相应记录。

2.首诊医师按危急值登记要求详细记录患者姓名、门诊号、收样时间、出报告时间、检查结果、向临床报告时间、报告接收人员等。

3.首诊医师接获“危急值”报告后,应立即报告上级医师,根据该患者的病情,结合“危急值”的报告结果,对该患者的病情做进一步了解,对“危急值”报告进行分析和评估。对进一步的诊疗措施(如用药、会诊、转诊或转院等)作出决定;并单列病程记录,记录内容应包括:记录时间(具体到分钟)、危急值结果、分析“危急值”出现的原因、处理方法、应注意观察的内容、进一步检查处理计划等。

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