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癌症疼痛护理查房精华PPT .pdf

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癌痛的原

-癌肿压迫,骨、神经、内脏、皮

癌症本身引

肤、软组织浸润和转移

起78.2%

手术后:手术切口疤痕,神经损伤

躯体因素

癌症治疗有化疗后:栓塞性静脉炎、中毒性周围神经病变

关8.2%

放疗后:局部损害、周围神经损伤纤维化

的一癌症有关6%—衰弱、不动、便秘、褥疮、肌痉挛等

因f癌症无关7.2—骨关节炎、动脉瘤、糖尿病性末梢神经痛

社会-心理因素恐惧、焦虑、抑郁、愤怒、孤独

发现疼痛,定位疼痛程度和性质

-以采取恰当干预措施

-以建立合理舒适/功能目标

贯穿治疗全过程

•■评估疗效,调整方案

•■了解治疗后疼痛缓解程度和变化特点

•假如我仍不能恰当地评估疼痛,我仍将永不能恰当

地治疗疼痛。

常用的瘩痛评佶工具

0・5描述性疼痛量表(VRS)

数字评分法(NRS)

视觉模拟法(VAS)

面部表情疼痛量表(FPS-R)

Prince-Henry评分法

FLACCJ

COPP量衰

世界卫生组织疼痛分级

。级1级(轻度疼痛)3级(重度疼痛)

疼痛剧烈

有疼痛感

不能忍受

不严重

睡眠严重

无痛可忍受

受干扰

睡眠不受需要用馆痛药

影响

I瘩痛的评估工具

1、0-5描述性疼痛量表(VRS)

0级无疼痛

1级轻微疼痛:能正常生活睡眠

2级中度疼痛:合适干扰睡眠,需用止痛药

3级重度疼痛:干扰睡眠,需用麻醉止痛药(

4级剧烈疼痛:干扰睡眠较重,伴有其他症状

5级为渣忍鞘疼痛:严重干扰睡眠,伴有其他症

状或被动体帽用于老年和低教育患者。

用如腿

缺陷:精确度世Mfie患者很滩找出与自已疼脉度粗

M痛的评估工具

4、Prince-Henry评分法

。分:咳嗽畤无疼痛

1分:咳嗽畤才有疼痛发生

2分:深呼吸畤既有疼痛发生,安静畤无疼痛

3分:静息状态下既有疼痛,但较轻,

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