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羊水栓塞应急预案及

处理程序

2021/10/10/周日1

•羊水栓塞概述

•应急预案制定

CATALOGUE•应急资源准备与调配

•现场处置程序执行

目录•后续治疗与护理安排

•总结反思与持续改进

2021/10/10/周日2

01

羊水栓塞概述

CHAPTER

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定义与发病原因

定义

羊水栓塞是指在分娩过程中羊水突然进入母体血液循环引起急性肺栓塞、过敏

性休克、弥散性血管内凝血、肾功能衰竭或猝死的严重的分娩期并发症。

发病原因

羊水栓塞的具体发病机制尚不明确，但普遍认为与羊膜腔内压力过高、血窦开

放、胎膜破裂等因素有关。当羊膜腔内压力超过静脉压时，羊水有可能被挤入

破损的微血管而进入母体血液循环。

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临床表现及危害程度

临床表现

羊水栓塞的典型症状包括骤然的血压下降、组织缺氧和消耗性凝血病。患者可能

出现呼吸急促、胸痛、寒战、发绀、呕吐等症状。

危害程度

羊水栓塞发病迅猛，常来不及做许多实验室检查患者已经死亡，因此为及早诊断，

必须熟悉发病诱因和前驱症状。该疾病死亡率极高，是产科最凶险的并发症之一。

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高危人群及预防措施

高危人群

高龄产妇、多产妇、宫缩过强或缩宫素(催产素)应用不当的产妇、胎膜早破的产妇等是羊水栓塞的高危人群。

预防措施

严格掌握催产素应用的指征，合理使用催产素，并进行必须的观察；严格掌握剖宫产、剥膜、破膜、扩张宫颈等

手术的指征；人工破膜应在宫缩间歇时进行，破膜前避免强烈刺激子宫收缩；中期引产钳夹术时，先破膜待羊水

流净，再钳夹与使用催产素。

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02

应急预案制定

CHAPTER

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组织结构与职责划分

应急指挥部护理组

负责全面指挥、协调和监督羊