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骨转移病例讨论

汇报人：XXX

2025-X-X

目录

1.病例介绍

2.影像学检查

3.实验室检查

4.病理学检查

5.治疗策略

6.治疗反应与疗效评价

7.并发症及处理

8.病例总结与讨论

01

病例介绍

患者基本信息

患者年龄职业病史

患者男性，现年65岁，居住在市区，患者长期从事建筑行业工作，有长期

既往身体健康状况良好。接触建筑材料的历史，如水泥、石材

等。

家庭史

患者家族中无肿瘤病史，父母均健在，

但家族中有多位成员患有高血压、糖

尿病等慢性疾病。

原发肿瘤病史

肿瘤类型治疗经过随访情况

原发肿瘤为肺腺癌，确诊于5年前，确诊后接受手术切除肿瘤，并进经过5年的随访，患者病情稳定，

患者当时出现咳嗽、咳痰等症状，行辅助化疗6周期。术后病理显示但近期出现腰部疼痛，进一步检

经胸部CT发现肺部结节。肿瘤分期为III期，存在淋巴结转查发现骨转移。

移。

骨转移症状

疼痛症状活动受限

患者出现腰部持续性疼痛，疼痛程度患者腰部活动受限，弯腰和翻身困难，

为中度，疼痛评分为4分（0-10分），日常活动如行走、穿衣等受到影响，

夜间加剧。生活质量下降。

身高下降

患者近半年来身高缩短约3厘米，站

立时腰背部疼痛加剧，怀疑存在脊柱

压缩性骨折。

02

影像学检查

X射线表现

骨骼破坏骨膜反应

X射线显示腰椎椎体破坏明显，椎体可见椎体周围骨膜反应，表现为骨膜

高度降低，骨小梁结构模糊，提示可新生骨形成，形成典型的Codman三

能存在椎体压缩性骨折。角，提示肿瘤侵犯。

软组织肿胀

腰椎旁软组织肿胀，边界不清，可见

软组织肿块影，进一步证实了骨转移

的存在。

CT扫描结果

椎体破坏

CT扫描显示椎体破坏明显，椎体中央出现空洞，椎体边缘模糊，提示

肿瘤侵犯并