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护士三基三严年终考试试题(+答案)

一、选择题（每题2分，共40分）

1.正常成人安静时的心率范围是（）

A.4060次/分

B.60100次/分

C.100120次/分

D.120140次/分

答案：B

解析：正常成人安静状态下心率范围一般在60100次/分，低于60次/分为心动过缓，高于100次/分为心动过速。

2.下列属于等渗溶液的是（）

A.5%葡萄糖溶液

B.10%葡萄糖溶液

C.20%甘露醇溶液

D.5%碳酸氢钠溶液

答案：A

解析：5%葡萄糖溶液为等渗溶液，10%葡萄糖溶液为高渗溶液，20%甘露醇溶液是高渗脱水剂，5%碳酸氢钠溶液为碱性高渗溶液。

3.高热患者的护理，下列哪项措施不妥（）

A.卧床休息

B.测体温每4小时1次

C.鼓励多饮水

D.冰袋放于头顶、足底处

答案：D

解析：冰袋不能放于足底，因为足底用冷可反射性引起末梢血管收缩，影响散热，还可引起一过性冠状动脉收缩。

4.青霉素过敏性休克时，首选药物是（）

A.地塞米松

B.去甲肾上腺素

C.盐酸肾上腺素

D.异丙肾上腺素

答案：C

解析：盐酸肾上腺素是抢救青霉素过敏性休克的首选药物，它具有收缩血管、增加外周阻力、提升血压、兴奋心肌、增加心输出量以及松弛支气管平滑肌等作用。

5.下列哪种药物中毒忌用碳酸氢钠溶液洗胃（）

A.敌百虫

B.敌敌畏

C.乐果

D.1605农药

答案：A

解析：敌百虫遇碱性药物可分解出毒性更强的敌敌畏，所以敌百虫中毒忌用碳酸氢钠溶液洗胃。

6.大量不保留灌肠时，灌肠筒内液面距肛门的距离是（）

A.2030cm

B.3040cm

C.4060cm

D.6080cm

答案：C

解析：大量不保留灌肠时，灌肠筒内液面距肛门的距离是4060cm，以保证压力合适，利于液体流入肠道。

7.护士在给患者进行静脉输液时，进针角度一般为（）

A.5°10°

B.15°30°

C.30°40°

D.45°60°

答案：B

解析：静脉输液时，进针角度一般为15°30°，这样可减少对血管的损伤，提高穿刺成功率。

8.下列关于输血的叙述，错误的是（）

A.输血前需两人核对无误方可输入

B.库存血取出后应在30分钟内输入

C.输血时应先快后慢

D.输血完毕后应继续滴入少量生理盐水

答案：C

解析：输血时开始速度宜慢，观察15分钟无不良反应后再根据病情、年龄及输注血液制品的成分调节滴速，而不是先快后慢。

9.压疮发生的最主要原因是（）

A.局部组织长期受压

B.皮肤受潮湿、摩擦等刺激

C.营养不良

D.石膏绷带使用不当

答案：A

解析：压疮发生的最主要原因是局部组织长期受压，导致血液循环障碍，引起组织缺血、缺氧而坏死。

10.下列属于主观资料的是（）

A.体温38℃

B.面色发绀

C.腹部胀痛

D.呼吸困难

答案：C

解析：主观资料是患者的主诉，是患者对自己健康问题的感受和描述，如腹部胀痛；而体温、面色、呼吸困难等通过检查和观察获得的资料属于客观资料。

11.绌脉常见于（）

A.心房颤动患者

B.高热患者

C.洋地黄中毒患者

D.甲状腺功能亢进患者

答案：A

解析：绌脉即脉搏短绌，指在同一单位时间内，脉率少于心率，常见于心房颤动患者。

12.护士在执行医嘱时，下列做法不妥的是（）

A.执行口头医嘱时先复诵一遍

B.根据需要自行调整医嘱

C.发现医嘱有误时拒绝执行

D.医嘱执行后签上执行时间和姓名

答案：B

解析：护士不能自行调整医嘱，应严格按照医嘱执行，发现医嘱有误时应拒绝执行，并及时与医生沟通。

13.为患者进行鼻饲时，鼻饲液的温度应保持在（）

A.2830℃

B.3234℃

C.3840℃

D.4244℃

答案：C

解析：鼻饲液的温度应保持在3840℃，温度过高易烫伤患者，温度过低可引起患者胃肠道不适。

14.下列哪项不属于医院感染（）

A.住院期间获得的感染

B.入院时已处于潜伏期的感染

C.医院内感染引起的败血症

D.新生儿经产道时获得的感染

答案：B

解析：医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。

15.无菌包打开后未用完，可保留（）

A.4小时

B.8小时

C.12小时

D.24小时

答案：D

解析：无菌包打开后未用完，可保留24小时，超过24小时应重新灭菌。

16.氧气筒内氧气不可用尽