护理三基三严考试试题练习题及答案.docxVIP

护理三基三严考试试题练习题及答案

一、选择题（每题2分，共30分）

1.为患者进行口腔护理时，需要评估的内容不包括（）

A.口腔黏膜情况

B.牙齿排列及有无龋齿

C.患者的生活自理能力

D.患者的学历

答案：D。评估患者进行口腔护理时，口腔黏膜情况能了解口腔内环境是否有病变，牙齿排列及有无龋齿对于清洁方式有影响，患者的生活自理能力决定了是协助还是完全由护士进行口腔护理，而患者的学历与口腔护理并无直接关联。

2.下列哪项不属于压疮的好发部位（）

A.枕骨粗隆

B.骶尾部

C.肘部

D.膝关节

答案：D。压疮好发于长期受压且缺乏脂肪组织保护、无肌肉包裹或肌层较薄的骨隆突处，枕骨粗隆、骶尾部、肘部都是常见的压疮好发部位，膝关节一般不是典型的压疮好发部位。

3.正常成人的脉搏次数是（）

A.4060次/分

B.60100次/分

C.100120次/分

D.120140次/分

答案：B。正常情况下，成人在安静状态下脉搏次数为60100次/分，低于60次/分可能是心动过缓，高于100次/分可能是心动过速。

4.青霉素皮试结果阳性的判断标准是（）

A.皮丘直径小于5mm

B.皮丘直径59mm

C.皮丘直径大于1cm，周围有伪足

D.皮丘直径1015mm

答案：C。青霉素皮试结果阳性表现为局部皮丘隆起，并出现红晕硬块，直径大于1cm，周围有伪足，严重时可出现头晕、心慌、恶心等全身症状；皮丘直径小于5mm一般为阴性。

5.输血时发生溶血反应，最早出现的症状是（）

A.头部胀痛、面部潮红、恶心、呕吐、腰背部剧痛

B.寒战、高热

C.呼吸困难、发绀

D.少尿或无尿

答案：A。输血时发生溶血反应，最早出现的症状是头部胀痛、面部潮红、恶心、呕吐、腰背部剧痛，这是由于红细胞凝集成团，阻塞部分小血管引起的；寒战、高热是发热反应的常见表现；呼吸困难、发绀多见于过敏反应或严重溶血后期；少尿或无尿是溶血反应后期由于肾小管阻塞导致肾功能损害的表现。

6.下列哪种溶液属于胶体溶液（）

A.5%葡萄糖溶液

B.0.9%氯化钠溶液

C.右旋糖酐溶液

D.复方氯化钠溶液

答案：C。胶体溶液分子量大，在血管内存留时间长，能有效维持血浆胶体渗透压，增加血容量，右旋糖酐溶液属于胶体溶液；5%葡萄糖溶液、0.9%氯化钠溶液、复方氯化钠溶液都属于晶体溶液，能纠正体内水、电解质失调。

7.护士在执行口头医嘱时正确的做法是（）

A.边执行边记录

B.立即执行

C.复诵一遍，确认无误后执行，并于事后补写医嘱

D.拒绝执行

答案：C。一般情况下不执行口头医嘱，在抢救或手术过程中医生提出口头医嘱时，护士必须复诵一遍，确认无误后执行，并于事后及时补写医嘱。

8.下列不属于一级护理的适用对象的是（）

A.病情趋向稳定的重症患者

B.手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者

C.生活完全不能自理且病情不稳定的患者

D.生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者

答案：D。生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者属于二级护理的适用对象；一级护理适用于病情趋向稳定的重症患者、手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者、生活完全不能自理且病情不稳定的患者等。

9.测量血压时，袖带过窄会使测得的血压（）

A.偏低

B.偏高

C.无影响

D.脉压差增大

答案：B。测量血压时，袖带过窄，需用较高的充气压力阻断动脉血流，测得的血压值会偏高；袖带过宽，大段血管受阻，测得的血压值会偏低。

10.鼻饲法适用于（）

A.吞咽困难的患者

B.食欲缺乏的患者

C.冠心病患者

D.糖尿病患者

答案：A。鼻饲法是将导管经鼻腔插入胃内，从管内灌注流质食物、水分和药物的方法，适用于不能经口进食的患者，如吞咽困难、昏迷等患者；食欲缺乏的患者一般不需要鼻饲；冠心病患者和糖尿病患者若能正常进食，也无需鼻饲。

11.患者发生青霉素过敏性休克时，最早出现的症状是（）

A.呼吸道阻塞症状

B.循环衰竭症状

C.中枢神经系统症状

D.皮肤过敏症状

答案：A。青霉素过敏性休克最早出现的症状是呼吸道阻塞症状，如胸闷、气促、呼吸困难等，这是由于喉头水肿、支气管痉挛引起的；随后可出现循环衰竭症状（如面色苍白、冷汗、血压下降等）、中枢神经系统症状（如意识丧失、抽搐等）和皮肤过敏症状（如皮疹、瘙痒等）。

12.静脉输液时，茂菲滴管内的液面自行下降，原因可能是（）

A.输液瓶内压力过高

B.滴管有裂隙

C.患者肢体位置不当

D.输液速度过快

答案：B。茂菲滴管内的液面自行下降，可能是滴管有裂隙，导致液体从裂隙处漏出；输液瓶内压力过高会