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2025年护士执业资格考试急危重症护理学专项护理临床护理操作试题卷
考试时间:______分钟总分:______分姓名:______
一、选择题
要求:从下列各题的A、B、C、D四个选项中,选择一个最符合题意的答案。
1.患者男性,50岁,因车祸导致开放性颅骨骨折伴脑脊液漏,下列哪项护理措施不正确?
A.保持伤口清洁,防止感染
B.避免咳嗽、打喷嚏,防止脑脊液逆流
C.严密观察患者生命体征,及时发现并处理并发症
D.患者取半卧位,利于呼吸和脑脊液引流
2.患者女性,28岁,因急性心肌梗死入院治疗,下列哪项护理措施不正确?
A.严密监测心电图,及时发现心律失常
B.给予高流量吸氧,改善心肌缺氧
C.鼓励患者早期下床活动,促进血液循环
D.给予抗凝、抗血小板聚集药物,预防血栓形成
3.患者男性,70岁,因慢性阻塞性肺疾病急性加重入院,下列哪项护理措施不正确?
A.保持室内空气新鲜,避免烟雾、粉尘等刺激
B.严密观察患者呼吸、心率、血压等生命体征
C.给予低流量吸氧,避免高浓度吸氧导致二氧化碳潴留
D.鼓励患者进行呼吸操训练,提高肺功能
4.患者女性,32岁,因宫外孕破裂大出血入院,下列哪项护理措施不正确?
A.立即建立静脉通路,补充血容量
B.密切观察患者生命体征,及时发现并处理休克
C.给予抗感染治疗,预防感染
D.严密观察患者腹部情况,及时发现腹腔内出血
5.患者男性,45岁,因急性胰腺炎入院治疗,下列哪项护理措施不正确?
A.立即禁食,给予胃肠减压
B.严密观察患者生命体征,及时发现并处理并发症
C.给予抗感染治疗,预防感染
D.鼓励患者早期下床活动,促进血液循环
6.患者女性,60岁,因糖尿病酮症酸中毒入院治疗,下列哪项护理措施不正确?
A.立即建立静脉通路,补充血容量
B.给予胰岛素治疗,降低血糖
C.严密观察患者生命体征,及时发现并处理并发症
D.鼓励患者进行饮食调整,控制血糖
7.患者男性,25岁,因高处坠落致骨盆骨折,下列哪项护理措施不正确?
A.保持患者安静,避免加重骨折
B.严密观察患者生命体征,及时发现并处理并发症
C.给予抗感染治疗,预防感染
D.鼓励患者早期下床活动,促进血液循环
8.患者女性,40岁,因急性肾衰竭入院治疗,下列哪项护理措施不正确?
A.严密观察患者生命体征,及时发现并处理并发症
B.给予透析治疗,清除体内毒素
C.严密观察患者尿量,监测肾功能
D.鼓励患者进行饮食调整,控制血肌酐水平
9.患者男性,50岁,因甲状腺功能亢进症入院治疗,下列哪项护理措施不正确?
A.严密观察患者生命体征,及时发现并处理并发症
B.给予抗甲状腺药物治疗,控制甲状腺功能
C.鼓励患者进行饮食调整,控制甲状腺激素水平
D.鼓励患者进行运动锻炼,提高免疫力
10.患者女性,35岁,因妊娠高血压综合征入院治疗,下列哪项护理措施不正确?
A.严密观察患者生命体征,及时发现并处理并发症
B.给予降压治疗,控制血压
C.鼓励患者进行饮食调整,控制血压
D.鼓励患者进行运动锻炼,提高免疫力
二、简答题
要求:根据题目要求,简要回答问题。
1.简述急性心肌梗死患者的护理要点。
2.简述急性胰腺炎患者的护理要点。
3.简述糖尿病酮症酸中毒患者的护理要点。
4.简述妊娠高血压综合征患者的护理要点。
5.简述急性肾衰竭患者的护理要点。
6.简述骨盆骨折患者的护理要点。
7.简述甲状腺功能亢进症患者的护理要点。
8.简述急性肾小球肾炎患者的护理要点。
9.简述慢性阻塞性肺疾病患者的护理要点。
10.简述急性阑尾炎患者的护理要点。
四、论述题
要求:结合临床护理操作的实际,论述如何在重症监护室对患者进行全面的病情监测。
1.简述重症监护室患者病情监测的基本原则。
2.列举重症监护室患者常见生命体征监测指标及其正常值范围。
3.阐述重症监护室患者呼吸系统、循环系统、神经系统监测的重点内容。
4.说明重症监护室患者床旁心电监护的使用方法及注意事项。
5.讨论重症监护室患者静脉通路建立与维护的护理要点。
五、案例分析题
要求:阅读以下病例,根据病例描述,分析并回答相关问题。
病例:患者男性,58岁,因慢性阻塞性肺疾病急性加重入院。入院时主诉:呼吸困难、咳嗽、咳痰,伴发热、乏力。查体:体温38.5℃,呼吸频率24次/分,心率110次/分,血压150/90mmHg,双肺可闻及湿啰音。血常规:白细胞计数10.0×10^9/L,中性粒细胞百分比80%。
问题:
1.该患者可能的诊断是什么?请列举支持诊断的依据。
2.根据病例,列出该患者的护理诊断。
3.针对该患者的护理措施有哪些?
六、操作题
要求:
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