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体检高危异常结果管理制度.docxVIP

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体检高危异常结果管理制度

一、目的

为了保障受检者的健康和生命安全,提高服务质量,避免医患纠纷,制定本管理制度。

二、适用范围

本制度适用于体检科及相关科室在处理高危异常结果时的管理。

三、定义

高危异常结果是指需要立即进行临床干预,否则将危及生命或导致严重不良后果的异常结果。

四、管理流程

1.登记与报告:体检科将患者的高危异常检查结果进行登记,并列入到高危异常患者名单中。登记内容包括患者基本信息、体检日期、检查项目及结果等。每日专人负责处理高危异常检查结果的资料,并在立即或24小时内电话告知客户。告知内容包括检查发现的高危异常情况以及可选择的医疗建议。对已告知客户的情况在记录中注明“已告知”,并跟踪回访结果反馈。

2.更新与审核:高危异常患者名单的更新工作由体检科护士负责。每周五下午,护士将当周发现的高危异常患者信息及时汇总,并上报给主管医生进行审核。主管医生对高危异常患者名单进行审核,确定是否列入高危异常患者名单。审核结果需在24小时内完成。

3.处理与追踪:主管医生需对高危异常患者进行及时处理,并密切追踪病情变化和后续治疗情况。对于病情较重或需要紧急处理的患者,应立即启动紧急预案,协调各科室进行联合救治。同时,需对患者家属进行必要的沟通和告知。

4.记录与报告:所有高危异常结果的登记、处理、追踪等环节均需做好详细记录,确保可追溯。如遇有不良事件或纠纷,应及时向相关部门报告,并积极配合调查处理。

五、注意事项

1.相关科室应严格遵守本制度,确保高危异常结果得到及时、规范的处理。

2.对于不常见或特殊的高危异常结果,应加强与临床医生的沟通和协作,确保患者得到最佳治疗方案。

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