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第三节癃闭
汇报人：XXX
2025-X-X
目录
1.第三节癃闭
01
第三节癃闭
一、概述
定义与分类
癃闭是中医术语，指排尿困难或尿闭不通，分为实证和虚证两大
类。据统计，全球约有1亿人受此影响。
发病率情况
根据世界卫生组织数据，男性发病率高于女性，随着年龄增长，
发病率逐渐上升。60岁以上男性发病率约为15%。
病因及危害
癃闭的病因复杂，包括神经源性、泌尿系统疾病、药物因素等。
长期癃闭可能导致肾功能损害，严重者可引发尿毒症。
二、病因病理
病因分析病理机制
癃闭病因多样，包括神经源性因素如病理机制复杂，涉及尿路阻塞、神经
脊髓损伤，泌尿系统疾病如前列腺增调节异常、肌肉功能障碍等。病理生
生，以及药物影响等。据统计，约理变化包括膀胱内压升高、尿路感染
30%的病例由前列腺疾病引起。等。
中医理论
中医认为癃闭与肾、膀胱、三焦功能
失调有关，可分为气滞、湿热、肾虚
等证型。病理产物如瘀血、湿热等可
加重病情。
三、中医辨证
辨证要点
中医辨证癃闭主要依据症状、舌象、脉象进行。症状包括尿频、
尿急、尿痛等，舌象多见舌红苔黄，脉象多见弦数脉。
常见证型
常见证型有湿热下注、气滞血瘀、肾阳不足等。其中，湿热下注
证型约占癃闭病例的40%。
治疗原则
治疗原则为清热利湿、活血化瘀、温补肾阳。根据不同证型，采
用相应的中药方剂和针灸、按摩等治疗方法。
四、西医诊断
诊断标准
西医诊断癃闭主要依据临床症状、尿液检查、影像学检查等。诊
断标准包括尿流率、残余尿量、膀胱超声等指标。正常尿流率男
性15ml/s，女性12ml/s。
常见检查
常见检查包括尿常规、肾功能检查、膀胱尿道造影、尿动力学检
查等。其中，尿动力学检查对于诊断神经源性癃闭尤为重要。
诊断流程
诊断流程包括病史询问、体格检查、实验室检查和影像学检查。
诊断准确率受多种因素影响，如患者合作程度、检查设备等。
五、中医治疗
治疗方案中药方剂辅助疗法
中医治疗癃闭根据辨证分型，采常用中药方剂如八正散、龙胆泻辅助疗法包括针灸、拔罐、按摩
用中药内服、外敷、针灸、推拿肝汤等，具有清热利湿、活血化等，有助于改善局部血液循环，
等综合疗法。中医治疗有效率可瘀、温补肾阳等功效。根据病情缓解症状。中医治疗注重整体调
达70%-90%。调整药方，确保个性化治疗。理，提高患者生活质量。
六、西医治疗
药物治疗手术治疗其他疗法
西医治疗主要采用药物治疗，如α对于药物治疗无效的病例，可能其他治疗方法包括尿动力学治疗、
受体阻滞剂、M受体阻滞剂等，需要手术治疗，如经尿道前列腺膀胱扩大术、膀胱造瘘术等。治
以缓解尿路阻塞症状。约80%的切除术、膀胱颈悬吊术等。手术疗方法的选择需根据患者的具体
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