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压力性损伤分期评估处理护理课件

姓名：__________考号：__________

题号

一

二

三

四

五

总分

评分

一、单选题(共10题)

1.压力性损伤的分期评估中，哪一期表现为表皮完整，但局部出现红、肿、热、痛等症状？()

A.Ⅰ期

B.Ⅱ期

C.Ⅲ期

D.Ⅳ期

2.在处理压力性损伤时，以下哪项措施不是预防性护理措施？()

A.定时翻身

B.使用减压床垫

C.避免使用酒精擦浴

D.增加营养摄入

3.压力性损伤的Ⅱ期表现为皮肤破损，但尚未形成全层皮肤缺失，此时应该采取哪种护理措施？()

A.清创换药

B.使用水胶体敷料

C.定时翻身

D.以上都是

4.压力性损伤的Ⅲ期表现为皮肤全层缺失，但尚未累及深层组织，此时应该怎样处理伤口？()

A.清创后使用藻酸盐敷料

B.使用银离子敷料

C.以上都是

D.不需要特殊处理

5.在评估压力性损伤患者时，以下哪项不是评估内容？()

A.皮肤完整性

B.患者活动能力

C.患者心理状态

D.患者饮食情况

6.预防压力性损伤的关键措施之一是保持患者皮肤干燥，以下哪种方法不利于保持皮肤干燥？()

A.定时翻身

B.使用透气性好的床垫

C.频繁使用湿巾擦浴

D.使用吸湿性好的床单

7.压力性损伤的Ⅳ期表现为皮肤全层缺失，并累及深层组织，此时最合适的护理措施是？()

A.使用水胶体敷料

B.使用银离子敷料

C.清创后使用泡沫敷料

D.以上都是

8.在护理压力性损伤患者时，以下哪项不是护理人员的职责？()

A.定期评估患者皮肤状况

B.指导患者进行自我护理

C.监测患者生命体征

D.帮助患者完成日常活动

9.压力性损伤的早期护理重点是？()

A.清创换药

B.预防感染

C.改善局部血液循环

D.以上都是

10.以下哪种敷料适用于压力性损伤的Ⅱ期和Ⅲ期？()

A.水胶体敷料

B.银离子敷料

C.泡沫敷料

D.以上都是

二、多选题(共5题)

11.压力性损伤的预防措施包括以下哪些？()

A.定时翻身

B.使用减压床垫

C.保持皮肤干燥

D.加强营养支持

E.定期检查皮肤状况

12.压力性损伤Ⅱ期的护理措施包括哪些？()

A.清创换药

B.使用水胶体敷料

C.避免局部受压

D.鼓励患者活动

E.观察伤口愈合情况

13.压力性损伤Ⅲ期和Ⅳ期的共同护理措施有哪些？()

A.清创处理

B.使用抗生素敷料

C.定期评估伤口状况

D.避免伤口感染

E.保持伤口清洁

14.以下哪些因素与压力性损伤的发生和发展有关？()

A.患者年龄

B.患者体重

C.患者营养状况

D.患者活动能力

E.医疗护理措施不当

15.压力性损伤的康复期护理包括哪些内容？()

A.皮肤护理

B.功能训练

C.心理支持

D.家庭教育

E.定期复查

三、填空题(共5题)

16.压力性损伤的分期评估中，Ⅰ期通常表现为皮肤表面出现短暂的_______，但表皮层保持完整。

17.压力性损伤Ⅱ期表现为皮肤出现_______，可能伴有疼痛。

18.压力性损伤的Ⅲ期损伤会穿透_______，但尚未侵犯到筋膜。

19.在压力性损伤的护理过程中，应定期进行_______，以预防损伤的发生。

20.对于压力性损伤的护理，正确的体位摆放和_______是预防压力性损伤的关键。

四、判断题(共5题)

21.压力性损伤的Ⅰ期只需要观察，无需特殊处理。()

A.正确B.错误

22.压力性损伤Ⅱ期时，患者可以继续进行正常活动，无需休息。()

A.正确B.错误

23.压力性损伤Ⅲ期和Ⅳ期的伤口护理重点是预防感染。()

A.正确B.错误

24.减压床垫可以完全预防压力性损伤的发生。()

A.正确B.错误

25.压力性损伤的护理过程中，患者的营养状况对伤口愈合没有影响。()

A.正确B.错误

五、简单题(共5题)

26.请简述压力性损伤的分期及其临床表现。

27.如何评估压力性损伤患者的风险因素？

28.在压力性损伤的护理中，如何进行有效的皮肤护理？

29.在压力性损伤的治疗中，如何选择合适的敷料？

30.请描述压力性损伤患者的心理护理措施。

压力性损伤分期评估处理护理课件

一、单选题(共10题)

1.【答案】A

【解析】Ⅰ期压力性损伤表现