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护理静疗试题及答案
一、选择题(每题3分,共30分)
1.以下哪种不属于静脉输液工具()
A.头皮钢针
B.外周静脉留置针
C.胰岛素笔
D.经外周静脉穿刺中心静脉导管(PICC)
答案:C。胰岛素笔是用于皮下注射胰岛素的工具,并非静脉输液工具。头皮钢针、外周静脉留置针、PICC均是常见的静脉输液工具。
2.静脉输液时,成人一般的滴速为()
A.2040滴/分
B.4060滴/分
C.6080滴/分
D.80100滴/分
答案:B。一般成人静脉输液滴速为4060滴/分,儿童为2040滴/分,具体滴速还需根据患者病情、药物性质等因素调整。
3.以下关于PICC穿刺点敷料更换时间的说法,正确的是()
A.无菌透明敷料至少每7天更换一次
B.无菌纱布敷料至少每3天更换一次
C.若穿刺点有渗血,应立即更换敷料
D.以上说法都正确
答案:D。无菌透明敷料至少每7天更换一次,无菌纱布敷料至少每2天更换一次(教材不同可能时间略有差异,常见为23天,这里取3天),当穿刺点有渗血、渗液、污染等情况时,应立即更换敷料。
4.静脉炎根据美国静脉输液护理学会(INS)分级,局部疼痛、红肿或水肿,条索状物形成,未触及硬结,属于()
A.1级
B.2级
C.3级
D.4级
答案:B。INS静脉炎分级:0级无临床症状;1级局部疼痛、红肿或水肿,无条索状物形成,未触及硬结;2级局部疼痛、红肿或水肿,条索状物形成,未触及硬结;3级局部疼痛、红肿或水肿,条索状物形成,可触及硬结;4级局部疼痛、红肿或水肿,条索状物形成,可触及硬结长度大于2.5cm,有脓液流出。
5.下列哪种药物不宜通过外周静脉输液()
A.0.9%氯化钠注射液
B.5%葡萄糖注射液
C.20%甘露醇注射液
D.维生素C注射液
答案:C。20%甘露醇注射液为高渗溶液,对血管刺激性大,易引起静脉炎等并发症,不宜通过外周静脉长期输液,一般建议使用中心静脉通路。0.9%氯化钠注射液、5%葡萄糖注射液、维生素C注射液相对刺激性较小,可通过外周静脉输液。
6.输液过程中,患者突然出现呼吸困难、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰,应考虑为()
A.发热反应
B.过敏反应
C.循环负荷过重(急性肺水肿)
D.空气栓塞
答案:C。循环负荷过重(急性肺水肿)的典型表现为患者突然出现呼吸困难、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰。发热反应主要表现为发冷、寒战和发热;过敏反应可出现皮疹、瘙痒、呼吸困难等;空气栓塞可出现胸部异常不适或有胸骨后疼痛,随即发生呼吸困难和严重发绀。
7.为防止输液微粒污染,输液器应()更换一次
A.4小时
B.8小时
C.12小时
D.24小时
答案:D。为防止输液微粒污染,输液器应24小时更换一次,如输入脂肪乳剂等,应在开始输注后12小时内更换输液器。
8.外周静脉留置针的保留时间一般为()
A.12天
B.23天
C.35天
D.7天
答案:C。外周静脉留置针的保留时间一般为35天,最好不超过7天,具体保留时间应根据患者的病情、局部情况等因素决定。
9.以下关于输液泵使用的说法,错误的是()
A.使用前应检查输液泵的性能
B.输液泵报警时应及时处理
C.可以将输液泵放置在潮湿的地方
D.定期对输液泵进行维护保养
答案:C。输液泵应放置在干燥、清洁的地方,避免放置在潮湿的地方,以防损坏仪器。使用前检查性能、报警时及时处理、定期维护保养都是正确的使用方法。
10.静脉输液时,茂菲氏滴管内的液面应保持在()
A.1/31/2
B.1/22/3
C.2/33/4
D.3/44/5
答案:B。静脉输液时,茂菲氏滴管内的液面应保持在1/22/3,这样既能保证输液顺畅,又便于观察滴速。
二、填空题(每题3分,共30分)
1.静脉输液的目的包括补充水分及电解质、增加循环血量、供给营养物质、______。
答案:输入药物,治疗疾病。静脉输液是临床常用的治疗方法,除了补充水分、电解质、营养物质和增加循环血量外,还可通过输入药物达到治疗疾病的目的。
2.常见的输液反应有发热反应、循环负荷过重、______、空气栓塞等。
答案:静脉炎。输液过程中可能会出现多种不良反应,发热反应、循环负荷过重、静脉炎、空气栓塞是较为常见的几种。
3.经外周静脉穿刺中心静脉导管(PICC)的尖端应位于______。
答案:上腔静脉下1/3段或上腔静脉与右心房的交界处。PICC导管尖端的正确位置对于保证输液效果和减少并发
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